As Possíveis Causas E Tratamentos do Transtorno Obsessivo-compulsivo

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Introdução

O transtorno obsessivo compulsivo (TOC) é um tipo de doença mental. Pessoas que sofrem de transtorno obsessivo-compulsivo podem ter pensamentos obsessivos ou comportamentos repetitivos que eles sentem que devem realizar todos os dias. Esse distúrbio não se refere a pequenos hábitos, como ranger os dentes ou lamber os lábios. Pode afetar sua capacidade de trabalhar, ir à escola ou ter uma vida normal. Um exemplo de comportamento obsessivo é pensar que sua família vai se machucar se você não colocar suas roupas na mesma ordem todos os dias. Eles sentem que não têm força para parar e devem continuar. Muitos estudiosos descrevem esse distúrbio como a doença invisível.

Nesta revisão de literatura, os tópicos que serão explorados são as possíveis causas e opções de tratamento. As causas que serão discutidas são os fatores genéticos e ambientais e a importância das falhas na inibição cognitiva e comportamental. Ambos podem contribuir para alguém desenvolver TOC. Os tratamentos que serão discutidos são fusão cognitiva de evitação experiencial e mudanças sistemáticas na taxa metabólica de glicose cerebral após tratamento de modificação comportamental bem-sucedido..

Fatores Genéticos e Ambientais

Fatores genéticos e ambientais são relevantes para a etiologia do TOC. A observação de sintomas de comportamentos obsessivos é mais provável de ocorrer em casa com parentes de primeiro grau. A psicoeducação e a redução da adesão dos familiares aos hábitos são áreas promissoras para a prevenção do TOC em um indivíduo com risco de desenvolver hábitos obsessivos. Mais pesquisas são necessárias para a prevenção do TOC. A psicoeducação é a principal fonte de prevenção do transtorno obsessivo-compulsivo. A avaliação é necessária para tratamentos de TOC (Brakoulias et al 2018).

Divisão de associação versus remediação cognitiva no transtorno obsessivo-compulsivo:

De acordo com Lena Jelinek (2018), estudos têm confirmado a eficiência da divisão de associação (SA) no transtorno obsessivo-compulsivo quando aplicada como técnica de autoajuda. AS visa alterar redes cognitivas automatizadas que provocam sintomas de estímulos obsessivo-compulsivos relacionados, construindo novas associações neutras. O objetivo deste estudo foi investigar os benefícios da EA assistida por terapeutas como um complemento à terapia cognitivo-comportamental (TCC). Os pacientes com TOC foram aleatoriamente designados para AS ou remediação cognitiva (CR) e, em seguida, ambos os grupos foram avaliados no início do estudo, 4 semanas e 6 meses depois. A aceitação dos pacientes com AS foi boa, mas não tão boa quanto a aceitação com CR. As análises excluindo os pacientes de controle que obtiveram informações sobre a EA indicaram sua superioridade. Como a superioridade de EA foi encontrada em análises post hoc, excluindo pacientes de controle que obtiveram informações sobre EA, sugerimos que os efeitos de contágio merecem consideração (Jelinek et al 2018).

Evitação Experiencial e Fusão Cognitiva

De acordo com Reuman (2018), os modelos cognitivos de TOC são suportados, mas não explicam totalmente os sintomas de TOC. Construções de nível médio da terapia de aceitação e compromisso (ACT) podem avançar no entendimento dos sintomas, adicionando mais explicação aos modelos existentes. Um estudo atual examinou a extensão de como os construtos do ACT de nível médio são responsáveis ​​pela variabilidade dos sintomas. A análise de regressão revelou que a evitação experiencial e a fusão cognitiva mostraram associações com os sintomas de TOC. Isso não contribuiu para a previsão dos sintomas, uma vez que a angústia geral e as crenças obsessivas foram levadas em consideração. Uma exceção é a fusão cognitiva porque foi um preditor de pensamentos obsessivos e da necessidade de controlar esses pensamentos. Essas descobertas fornecem suporte para o modelo de TOC, bem como o pensamento de que o ACT de nível médio se relaciona melhor com os pensamentos obsessivos do TOC. (Reuman et al 2018).

Alterações sistemáticas na taxa metabólica de glicose cerebral após tratamento bem-sucedido de modificação de comportamento

Esses pesquisadores procuraram determinar em uma nova amostra de pacientes onde a melhora sintomática no tratamento do transtorno obsessivo-compulsivo com modificação comportamental está associada a mudanças significativas nas taxas metabólicas da glicose no núcleo caudado. Isso é medido com tomografia de emissão de pósitrons. Eles também examinaram se havia relações de correlação patológica com a atividade cerebral no córtex orbital, núcleo caudado e tálamo que eram obtidas antes do tratamento comportamental do TOC, mas diminuíam significativamente com a melhora dos sintomas. Os que responderam à terapia comportamental tiveram diminuições significativas nas taxas metabólicas da glicose caudada que foram maiores do que as observadas em pacientes que responderam mal ao tratamento. Isso mostra que antes do tratamento havia mais taxas de glicose no caudado do que após o tratamento. Um sistema cerebral corticoestriato-talâmico pré-frontal está implicado na mediação dos sintomas do transtorno obsessivo-compulsivo. (Schwartz et al 1996).

Conclusão

O transtorno obsessivo-compulsivo é conhecido como uma doença invisível. Afeta um indivíduo ao complicar toda a sua vida de maneiras negativas. Afeta sua vida cotidiana a ponto de não poderem funcionar como uma pessoa normal. Existem algumas causas que podem ser identificadas no início da vida, como fatores ambientais, que seriam ver um membro da família com pensamentos ou crenças obsessivas. Outra causa previsível são fatores genéticos, que seriam um membro direto da família sofrendo de TOC. Depois de ser diagnosticado com TOC, existem algumas opções de tratamento. Um sendo evitação experiencial e fusão cognitiva. A fusão cognitiva mostrou ser um preditor dos sintomas de TOC e da necessidade de controlar esses pensamentos obsessivos. O segundo tratamento consistia em mudanças sistemáticas na taxa metabólica da glicose cerebral após um tratamento bem-sucedido de modificação de comportamento. Este tratamento mostrou que as taxas de glicose caudada diminuíram significativamente após o tratamento comportamental bem-sucedido dos sintomas de TOC.