Danos do Abuso De Substâncias Durante a Gravidez

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1 Abuso de substâncias durante a gravidez2 Trabalhos citadosAbuso de substâncias durante a gravidez

A controvérsia sobre o abuso de substâncias durante a gravidez deu início a especulações sobre questões de consequências, especificamente, tratamento versus punição. Tem havido uma especulação incrível, bem como várias perguntas feitas a respeito deste assunto. A mãe deve ser responsabilizada por suas ações e enfrentar as consequências ou deve receber o direito ao tratamento adequado? Nos Estados Unidos, há uma ampla gama de posturas diferentes sobre esta questão, como um ponto de vista gravemente ilícito de que a mãe deve ser confrontada com punições severas por causa dos efeitos causados ​​ao feto para um ponto que realmente enfatiza a preocupação mental da mãe saúde e a importância de se obter um tratamento que dê conta desse problema. Espera-se que, ao aumentar a conscientização sobre essas questões, os responsáveis ​​pela aplicação das políticas em todos os Estados Unidos considerem a abordagem que considera a mãe e o feto o mais humanamente possível.

As complexidades de lidar com esse problema não são facilmente superadas. Existem essencialmente prós e contras que decorrem de ambas as perspectivas, no entanto, a mãe que enfrenta o abuso de substâncias durante a gravidez, especialmente aquelas que são viciadas, devem ser obrigadas a obter tratamento profissional para ajudar a si mesma e ao feto, em vez de ser desprezada como uma criminosa que desconsidera a vida humana porque pode não ser o caso.

Estatisticamente, cerca de 12% da população adulta dos Estados Unidos sofre de alguma forma de abuso de substâncias. Esse número sobe para 28% se incluirmos transtornos de saúde mental ou de substâncias, que muitas vezes são inseparáveis ​​uns dos outros. O que está sendo feito para punir as mulheres por enfrentarem esta crise de abuso de substâncias durante a gravidez supera em muito o que está sendo feito para combater a punição e focar no tratamento em relação à mãe e ao feto. Como afirma o NCBI, o custo do uso de drogas para a sociedade, incluindo crime, saúde e redução da produtividade do trabalho, foi estimado em mais de 300 bilhões de dólares anualmente (NCBI 1). Isso é muito mais do que foi gasto no tratamento do abuso de substâncias, cujo gasto total foi de apenas 13 bilhões de dólares anuais em 2005. Esta disparidade entre as duas consequências mostra que poderia haver muito mais gastos em programas de tratamento para mulheres que enfrentam este problema.

Além disso, o abuso de substâncias pré-natal materno sempre existiu. Embora algumas pessoas possam acreditar que o feto deve ser protegido e é severamente invulnerável, devemos também nos envolver com o bem-estar e a saúde da mãe. Obter tratamento e ajuda para essa crise de abuso de substâncias pode resultar em um enorme aumento no número de mulheres que não enfrentam o abuso de substâncias. Ao puni-los, eles não estão sendo expostos a um ambiente positivo no qual podem crescer e resultarão apenas em consequências negativas. Em primeiro lugar, se as mulheres são punidas, elas não estão em posição de lidar com seu problema e tentar se livrar do abuso de substâncias. A punição só vai querer que eles continuem usando drogas ilícitas e lícitas. Em segundo lugar, as mulheres que são punidas muitas vezes enfrentam estresse cruel que pode levar a resultados problemáticos para o feto que podem ser irreversíveis.

Isso começa com os formuladores de políticas dentro e em todos os Estados Unidos. Uma forma de combater essa epidemia de abuso de substâncias durante a gravidez seria por meio de intervenções comportamentais. No artigo de Hendree E Jones, Dependência de Drogas durante a Gravidez: Avanços no Tratamento Materno e Compreendendo os Resultados da Criança, ela observa que o uso de drogas ocorre na ausência de outros reforços positivos. Assim, o uso de drogas pode ser eliminado aumentando a densidade de reforços positivos não-drogas e diminuindo os reforços positivos obtidos com o uso de substâncias (Jones 127). Um exemplo de intervenção comportamental seria o gerenciamento de contingência, que essencialmente é um sistema que transmite recompensas de reforço que são retificáveis ​​para bens e serviços ou consequências punitivas que dependem de comportamento, como fornecer um teste de drogas negativo. Jones também declara que esta intervenção foi subsequentemente usada em uma variedade de populações de viciados, incluindo nicotina, heroína e usuários de polidrogas. Em 85% dos relatórios publicados, este tipo de intervenção produziu mudanças significativas nos comportamentos-alvo (Jones 127-128).

Outro uso do gerenciamento de contingência para ajudar a tratar mulheres que enfrentam o abuso de substâncias durante a gravidez é o local de trabalho terapêutico. Mulheres que mostram resultados de ausência de drogas ganham recompensas por desempenho relacionado ao trabalho. No artigo Prática de Tratamento de Drogas Baseada em Evidências e o Sistema de Bem-Estar Infantil: O Exemplo da Metadona, ele faz anotações sobre os resultados deste programa de gerenciamento e afirma: Mais de 3 anos, os participantes do local de trabalho terapêutico aumentaram significativamente a abstinência de cocaína em relação aos controles (54 % e 28%) e abstinência de opióides em relação aos controles (60% vs. 37%) (Lundgren 77). Isso demonstra que o gerenciamento de contingências pode ser uma alternativa para resultar em punição para essas mulheres. Este tipo de tratamento é um programa baseado em incentivos que pode desenvolver mulheres para se tornarem livres de substâncias, eliminando essas variáveis ​​negativas e incorporando variáveis ​​positivas nas quais as mulheres têm algum incentivo para realmente se sair bem e tentar se ajudar.

Em vez de punir as mulheres pelo uso de substâncias durante a gravidez, levar em consideração o que foi mencionado anteriormente pode ser uma alternativa viável. Alguns contra-argumentos a serem feitos sobre essa epidemia incluem o crime de abuso fetal e a entrega de drogas pelo cordão umbilical. As mulheres freqüentemente são cometidas por crimes ou presas, assim como perdem a custódia de seus filhos. Embora isso possa ser verdade, a maioria das mulheres são muito mais capazes de ser ótimas mães para seus filhos se o tratamento e os cuidados adequados para essas mulheres forem incorporados em suas vidas diárias e isso começa com a ajuda de nossos legisladores e assistentes sociais que.

Como Arlene Bowers Andrews afirma em seu romance Em Busca de Soluções para o Abuso de Álcool e Outras Drogas durante a Gravidez: Ética, Valores e Princípios Constitucionais, ela observa que as Mulheres têm sido prejudicadas há muito tempo na prestação de cuidados de saúde, particularmente tratamento de dependências e cuidados obstétricos (Andrews 57). O romance também menciona uma declaração fornecida pelo Código de Ética da NASW (Associação Nacional de Assistentes Sociais) em que declara que O assistente social deve agir para garantir que todas as pessoas tenham acesso aos recursos, serviços e oportunidades de que necessitam. [E deve agir para expandir a escolha e oportunidade para todas as pessoas, com consideração especial para grupos e pessoas desfavorecidos ou oprimidos (NASW 10). Os assistentes sociais desempenham um papel fundamental no avanço do atendimento às mulheres que enfrentam o abuso de substâncias durante a gravidez. E a melhor maneira de defender isso é organizando cuidados com tudo incluído para seus clientes.

Com a epidemia de abuso de substâncias durante a gravidez, muitos pensariam que a mãe deveria ser responsabilizada por suas ações de abuso fetal e entrega de substâncias irregulares ao feto. Essa oportunidade deve ser aproveitada como uma forma de englobar valores sociais e, ao fazê-lo, implementar programas de tratamento, como gerenciamento de contingências, que resultem em um ambiente profissional e seguro desejado para as mães que estão dispostas a reconhecer seu problema. Aumentando a quantidade de reforços não-drogas que são positivos e diminuindo os reforços positivos decorrentes do abuso de substâncias, podemos observar que as mulheres são menos dependentes do abuso de substâncias como um reforço positivo e, em vez disso, dependem mais de coisas que são muito menos prejudiciais para a saúde da mãe e do feto, como medicação e terapia prescritas e tratamento intensificado com profissionais.

Trabalhos citadosAndrews, Arlene Bowers e Elizabeth G. Patterson. Em busca de soluções para o abuso de álcool e outras drogas durante a gravidez: ética, valores e princípios constitucionais. Serviço Social, vol. 40, não. 1, 1995, pp. 55–64. JSTOR, JSTOR, www.jstor.org/stable/23718350.Jones, Hendree E. Toxicodependência durante a gravidez: Avanços no tratamento materno e compreensão dos resultados da criança. Current Directions in Psychological Science, vol. 15, não. 3, 2006, pp. 126-130. JSTOR, JSTOR, www.jstor.org/stable/20183094Lundgren, Lena M., et al. Prática de tratamento de drogas baseada em evidências e o sistema de bem-estar infantil: o exemplo da metadona. Serviço Social, vol. 50, não. 1, 2005, pp. 53–63. JSTOR, JSTOR, www.jstor.org/stable/23721299.Instituto Nacional de Abuso de Drogas. Tendências & Estatisticas. NIDA, 24 de abril de 2017, www.drugabuse.gov/related-topics/trends-statistics.