Lei Mínima De Idade Legal

As leis mínimas de consumo legal (MLDA) fornecem um exemplo de como pesquisas científicas podem apoiar políticas públicas eficazes. Entre 1970 e 1975, 29 estados abaixaram sua MLDA & # 8217; s; Posteriormente, os cientistas descobriram que os acidentes de tráfego aumentaram significativamente entre os adolescentes. O uso de álcool entre os jovens está relacionado a muitos problemas, incluindo acidentes de trânsito, afogamentos, vandalismo, assaltos, homicídios, suicídios, gravidezes adolescentes e doenças sexualmente transmissíveis. A pesquisa demonstrou a eficácia de uma mlda mais alta na prevenção de lesões e mortes entre jovens. Apesar das leis que proíbem a venda ou fornecimento de álcool para pessoas com menos de 21 anos, os menores podem facilmente obter álcool de muitas fontes. Aumento dos níveis de aplicação do MLDA e dissuasões para adultos que podem vender ou fornecer álcool a menores podem ajudar a prevenir ferimentos adicionais e mortes entre os jovens. Palavras-chave: Leis de idade mínima de beber; avaliação; História da política pública do AOD; Política pública sobre a AOD; adolescente; aplicação da lei; Disponibilidade do AOD; Vendas do AOD; AODR (álcool e outras drogas) Prevenção de lesões; Mortalidade ao AODR; acidente de trânsito; beber e dirigir

A ciência pode desempenhar um papel crítico no desenvolvimento de políticas efetivas para abordar questões de saúde, incluindo aquelas focadas em problemas relacionados ao álcool (Gordis 1991). Em um mundo ideal, o desenvolvimento de políticas públicas seria baseado na identificação de um problema e na evidência científica dos fatores que são mais eficazes na redução do problema. No mundo real, no entanto, a política pública resulta de forças econômicas e políticas, que ocasionalmente combinam com boa ciência. As leis mínimas de consumo legal (MLDA) fornecem um exemplo de como pesquisas científicas podem apoiar políticas públicas eficazes. Este artigo mostra como a ciência influenciou as políticas do MLDA no passado e resume a pesquisa contribuindo para o debate em andamento sobre o MLDA.

Conteúdo

1 História do MLDA2 Eficácia das reduções do MLDA na bebida3 Diminui nos acidentes de trânsito4 O papel da aplicação5 O debate em curso MLDA6 CONCLUSÃO

História do MLDA

Após a revogação da proibição, quase todas as leis estaduais que restringem o acesso dos jovens ao álcool designado 21 como a idade mínima para a compra e consumo de álcool (Mosher 1980). Entre 1970 e 1975, no entanto, 29 estados abaixaram a MLDA para 18, 19, ou 20. Essas alterações ocorreram ao mesmo tempo que os limites de idade mínima para outras atividades, como a votação, também estavam sendo reduzidos (Wechsler e Sands 1980). Os cientistas começaram a estudar os efeitos da MLDA abaixada, particularmente se concentrando em tráfego, a principal causa de morte entre os adolescentes. Vários estudos na década de 1970 e apresentaram que os acidentes de tráfego aumentaram significativamente entre os adolescentes depois que a MLDA foi reduzida (Cucchiaro et al. 1974; Douglass et al. 1974; Wagenaar 1983, 1993; Whitehead 1977; Whitehead et al. 1975; Williams et al. 1974).

Com evidências de que as idades potáveis ​​legais foram associadas a mais acidentes de tráfego entre os jovens, os grupos de defesa dos cidadãos lideraram um movimento a restaurar a MLDA a 21 em todos os estados (Wolfson, 1995). Em resposta, 16 estados aumentaram sua MLDA & # 8217; s entre setembro de 1976 e janeiro de 1983 (Wagenaar 1983). Muitos estados, no entanto, resistiram a pressão desses grupos e ignoraram os incentivos do governo para aumentar seu MLDA & # 8217; S (King 1987). O governo federal ficou preocupado com a segurança ambos os jovens em estados que tinham menor MLDA & # 8217; s e da juventude que viviam em estados vizinhos. Pessoas que estavam abaixo do MLDA em seu próprio estado poderia atravessar as fronteiras do estado para comprar álcool em um estado com um MLDA inferior e depois voltar para casa, aumentando a probabilidade de estar envolvido em acidentes de trânsito.

Porque a 21ª Emenda ao U.S. Constituição Guaranteed Estados e # 8217; direitos de regular o álcool, o governo federal não poderia mandatar uma mlda uniforme de 21. Em vez disso, em 1984, o Governo Federal aprovou o Acto Uniforme da Idade Beber, que previa uma diminuição no financiamento federal de rodovias a estados que não estabeleceram uma MLDA de 21 em 1987 (rei 1987). Confrontado com uma perda de financiamento, os restantes estados retornaram sua MLDA & # 8217; s a 21 anos em 1988.

Eficácia das reduções do MLDA na bebida

Após o fim da proibição, cada Estado desenvolveu seu próprio conjunto de políticas para regular a distribuição, venda e consumo de álcool. Além do MLDA, exemplos de outras políticas de controle de álcool incluem impostos sobre impostos, restrições de horas e dias de vendas e treinamento de servidor. Muitas dessas outras políticas de álcool só foram avaliadas recentemente (ver Tomey et al. 1994 para uma revisão da literatura de pesquisa). De todas as políticas de controle de álcool, a política da MLDA foi a mais estudada. Desde a década de 1970 e, pelo menos 70 estudos, examinaram explicitamente os efeitos de aumentos ou diminuições na MLDA, com alguns estudos utilizando desenhos de pesquisa mais robustos do que outros. As políticas do MLDA podem ter sido avaliadas mais cedo e mais frequentemente por uma variedade de razões, incluindo: (1) uma crescente preocupação com a bebida e condução para jovens; (2) Disponibilidade de dados arquivados, da série temporal sobre acidentes de trânsito; (3) o fato de que muitos estados diminuíram primeiro, depois levantados, sua mlda & # 8217; s; e (4) pesquisa preliminar mostrando os grandes efeitos das mudanças na MLDA & # 8217; s. Literatura completa de Wagenaar (1983, 1993), o Escritório de Contabilidade Geral dos Estados Unidos (1987), e Moskowitz (1989) fornecem resumos detalhados de muitos desses estudos. As leis da MLDA foram avaliadas principalmente em termos de como mudar a MLDA afeta as taxas de uso de álcool e tráfego de tráfego entre jovens.

Métodos utilizados para estudar o efeito da MLDA no uso de álcool variaram amplamente, contribuindo para as diferenças nas conclusões entre estudos. Por exemplo, alguns estudos utilizavam amostras de conveniência, como estudantes em classes de psicologia introdutória, enquanto outros estudos utilizavam desenhos sofisticados de amostragem aleatória para obter amostras de representação nacionalmente. Wagenaar (1993) concluiu que estudos que empregam fortes projetos de pesquisa e analíticos tipicamente observados aumentos no uso do álcool entre os jovens após uma redução da MLDA. Em contraste, quando muitos estados levantaram a MLDA, o uso de álcool entre os jovens diminuiu.

Cerveja é a bebida alcoólica de escolha para a maioria dos jovens. Como resultado, as taxas reduzidas de uso de álcool entre jovens depois que a MLDA foi aumentada eram principalmente evidentes em taxas diminuídas de consumo de cerveja (Berger e Snortum 1985). As taxas de vinho e destilados usam os jovens não mudaram drasticamente após a ascensão do MLDA (Barras e Marshall 1977; Smart 1977).

Oponentes da idade 21 MLDA teorizaram que, mesmo que uma mlda mais alta reduziu o uso de álcool entre menores, taxas de beber e problemas relacionados ao álcool, surjam entre os 21 anos e mais 21 anos. Em outras palavras, os adversários acreditavam que um & # 8220; e # 8221; & # 8221; Efeito ocorrerá: Quando a juventude completou 21 anos, elas beberiam para & # 8221; compõem para o tempo perdido e # 8221; e assim beber a taxas mais altas do que eles teriam sido autorizados a beber álcool em uma idade anterior. Um estudo por O & Nº 8217; Malley e Wagenaar (1991), no entanto, refuta essa teoria. Usando uma amostra nacional de probabilidade, O & Nº 8217; Malley e Wagenaar descobriram que as taxas mais baixas de uso de álcool devido a uma alta idade legal de beber continuavam mesmo depois que a juventude completou 21 anos.

Embora o efeito MLDA & # 8217 sobre o consumo de álcool juvenil seja importante, uma consideração fundamental é se o MLDA acaba afecta as taxas de problemas relacionados ao álcool. O uso de álcool entre os jovens está relacionado a numerosos problemas, incluindo acidentes de trânsito, afogamentos, vandalismo, assaltos, homicídios, suicídios, gravidezes adolescentes e doenças sexualmente transmissíveis. O uso de álcool é relatado em um quinto a dois terços de muitos desses problemas (howland e hesão 1988; Planta 1990; Roizen 1982; Smith e Kraus 1988; Strunin and Hingson 1992). Como taxas de beber aumentam ou diminuem, as taxas de problemas relacionados ao álcool podem mudar em resposta.

Diminui nos acidentes de trânsito

Usando vários métodos de pesquisa, pelo menos 50 estudos avaliaram o efeito das mudanças na MLDA em tráfego (Wagenaar 1993). Alguns estudos avaliaram mudanças políticas em apenas um estado, enquanto outros analisaram o efeito MLDA & # 8217 em vários estados. Esses estudos avaliaram o efeito das mudanças de MLDA em uma variedade de resultados, incluindo fatalidades totais de acidente de tráfego para jovens; condenações de condução de beber; acidentes resultando em lesões; e fatalidades de acidente noturnas de veículo único (os acidentes mais propensos a envolver álcool).

A maioria dos estudos sobre o efeito de abaixar a MLDA encontrou um aumento nas falhas de tráfego e mortes de trânsito entre os jovens (Wagenaar, 1993). Dos 29 estudos completados desde o início de 1980 e que avaliaram os aumentos na MLDA, 20 mostraram diminuições significativas nos acidentes de trânsito e fatalidades acidentes. Apenas três não encontraram claramente nenhuma mudança nos acidentes de trânsito envolvendo jovens. Os seis estudos restantes tinham resultados equívocos. Com base nos resultados de estudos de pesquisa, como estes, a Administração Nacional de Segurança do Tráfego da Rodovia (NHTSA) estimou que em 1987 sozinha, 1.071 fatalidades de acidente de tráfego foram impedidas por causa da MLDA de 21 (NHTSA 1989).

Desde 1984, os pesquisadores têm investigado se as mudanças no MLDA também afetam outros problemas relacionados a álcool. Dos quatro estudos realizados até hoje que se concentraram em outras conseqüências sociais e de saúde do uso de álcool, três encontraram uma relação inversa entre os problemas de MLDA e álcool: uma maior idade de beber legal foi correlacionada com um menor número de problemas de álcool entre os jovens. A Divisão de Estado de Nova York de alcoolismo e abuso de álcool (1984) encontrou uma diminuição de 16% nas taxas de vandalismo em quatro estados que levantou a MLDA. Em um estudo de um aumento do MLDA em Massachusetts, o Hingson e os colegas (1985) não encontraram mudanças significativas nas taxas de trauma não motor-veículo, suicídio ou homicídio. Smith (1986), no entanto, encontrou um aumento nas internações hospitalares não relacionadas ao trânsito após diminuições na MLDA em dois estados australianos. Jones e colegas (1992) encontraram menores taxas de morte causadas por suicídios, acidentes de veículos a motor, acidentes de pedestres e outras lesões em estados com maior MLDA & # 8217; s. Mais pesquisas são necessárias para caracterizar o efeito total da MLDA em taxas de lesões relacionadas ao álcool e em problemas que não sejam acidentes a veículos motorizados.

O papel da aplicação

A pesquisa indica que uma mlda mais alta resulta em menos problemas relacionados ao álcool entre os jovens e que a MLDA de 21 salva a vida de mais de 1.000 jovens a cada ano (NHTSA 1989; Jones et al. 1992). O que é convincente é que o efeito da mlda mais alta está ocorrendo com pouca ou nenhuma aplicação. Um argumento comum entre os adversários de uma mlda mais alta é que, porque muitos menores ainda bebem e compram álcool, uma mlda de 21 não funciona. As evidências mostram, no entanto, que, embora muitos jovens ainda consomem álcool, bebem menos e experimentam menos lesões e mortes relacionadas ao álcool do que sob a parte inferior do MLDA & # 8217; S (Wagenaar, 1993). Uma discussão mais apropriada, portanto, não é se a MLDA deve ser novamente reduzida, mas se a mlda atual pode ser ainda mais eficaz.

Apesar das leis que proíbem a venda ou fornecimento de álcool para pessoas com menos de 21 anos, menores nos Estados Unidos podem facilmente obter álcool de muitas fontes. Os compradores que parecem ser menores de 21 anos podem comprar com sucesso o álcool de estabelecimentos licenciados sem mostrar a identificação de idade em 50% ou mais de suas tentativas (Forster et al. 1994, 1995; Preusser e Williams 1992). Além disso, embora muitos jovens comprem álcool, a maioria dos jovens indicam que geralmente obtêm álcool através de contatos sociais com mais de 21 anos (Wagenaar et al. 1996b; Jones-Webb et al. na imprensa). Estes contatos sociais & # 8211; que incluem amigos, irmãos, pais, colegas de trabalho e estranhos se aproximaram do exterior de estabelecimentos de álcool & # 8211; comprar álcool e, em seguida, fornecer ou vender a menores.

Estabelecimentos comerciais licenciados para vender álcool, bem como fontes sociais, enfrentam potenciais penalidades criminais, multas, suspensões de licenças e ações judiciais para vender ou fornecer álcool a menores. Então, por que eles ainda fornecem álcool para a juventude?? Uma razão é que as políticas não são ativamente aplicadas. Para as políticas para impedir comportamentos específicos de forma eficaz, as pessoas devem acreditar que têm alguma chance de serem pegos e que enfrentarão consequências rápidas para a não-conformidade (Gibbs 1975; Ross 1992). Wolfson e colegas (1996b) descobriram que apenas 38% dos mercadores de álcool pesquisavam pensavam que era provável que eles sejam citados por vender álcool a um menor. Outras pesquisas são necessárias para determinar se as fontes sociais estão cientes de sua responsabilidade legal por fornecer álcool para a juventude e se eles percebem uma alta probabilidade de enfrentar penalidades para fazê-lo.

As leis que proíbem a venda e a prestação de álcool a menores não são bem aplicadas (Wagenaar e Wolfson, 1995), e os sistemas para aplicar a legislação variam de acordo com o Estado. Normalmente, no entanto, os sistemas de execução usam ambas as agências administrativas do estado, geralmente chamadas de agências de controle de bebidas de álcool estaduais (ABC) e agências de aplicação da lei local, como departamentos de polícia e xerifes do condado. A execução das leis da MLDA concentrou-se principalmente na penalização de bebedores menores de posse ou consumo de álcool ilegal (Wagenaar e Wolfson, 1995), uma conseqüência não intencional e imprevista do MLDA (Mosher 1995; Wolfson e Hourigan na imprensa). Para cada 1.000 menores presos por posse de álcool, apenas 130 estabelecimentos que vendem álcool para eles têm ações tomadas contra eles, e apenas 88 adultos que compram álcool para menores criminosos enfrentados. Wagenaar e Wolfson (1994) estimam que apenas 5 de cada 100.000 incidentes de menores & # 8217; Beber resultar em uma boa, revogação de licença ou suspensão de licença de um estabelecimento de álcool.

Uma revisão aprofundada de ações de execução em 295 condados em 4 estados (Kentucky, Michigan, Montana e Oregon) mostrou que em um período de 3 anos, 27% dos condados não assumiram nenhuma ação contra estabelecimentos licenciados para a venda de álcool a menores, e 41% desses condados não fizeram prisões de adultos que forneceram álcool a menores (Wagenaar e Wolfson, 1995). Os estados foram selecionados para sua diversidade de sistemas de controle de álcool e disponibilidade de dados. Embora a maioria dos condados tenha levado pelo menos uma ação contra estabelecimentos de álcool e adultos que forneceram álcool à juventude, muitos não tivessem ações freqüentemente.

Como observado anteriormente, apenas uma pequena proporção de incidentes de menores e # 8217; Beber resulta em multas ou outras penalidades para estabelecimentos que vendem álcool. Algumas razões pelas quais as agências de execução não citam ou prendiam provedores ilegais incluem (1) percebida aceitação de beber subvenção por membros da comunidade, (2) falta de encorajamento comunitário para aumentar a aplicação da MLDA, e (3) falta de recursos (Wolfson et al. 1995).

Dado o baixo nível de atividade de execução, não é surpreendente que muitos adultos não hesite em vender ou dar álcool a menores. Para criar um efeito dissuasor, precisamos aumentar a probabilidade de enfrentar consequências negativas para vender ou fornecer álcool para a juventude. Uma abordagem é incentivar ABC e agências de aplicação da lei local a aumentar a aplicação contra provedores ilegais de álcool. Preusser e colegas (1994) encontraram reduções dramáticas em vendas de álcool para menores (de 59% na linha de base para 26% 00º ano depois) após uma campanha de execução envolvendo três & # 8221; & # 8221; em que os machos menores de idade tentaram comprar álcool.

Além de aumentar a aplicação da MLDA, outros procedimentos e políticas podem ser implementados para melhorar a eficácia das leis da MLDA. Para garantir que os adultos não vendam ou fornecem álcool aos menores, ambas as políticas públicas e institucionais podem ser desenvolvidas que complementam as leis de MLDA (Wagenaar et al. 1996a). Estabelecimentos de álcool, por exemplo, podem implementar várias políticas e práticas, incluindo (1) exigindo que todos os servidores de álcool recebam treinamento de serviço responsável sobre como verificar a identificação de idade e recusar as vendas para adolescentes, (2) estabelecer sistemas para monitorar os servidores para evitar vendas ilegais para a juventude, e (3) postar sinais de aviso (Wolfson et al. 1996a, b). Wolfson e colegas (1996a, b) descobriram que os estabelecimentos aderentes a essas políticas eram menos propensos a vender álcool para mulheres jovens que pareciam ter menos de 21 anos e que não apresentavam identificação de idade.

O debate em curso MLDA

Apesar de uma abundância de pesquisa demonstrando a eficácia da idade - 21 MLDA em salvar vidas e reduzindo problemas relacionados ao álcool, vários estados estão considerando novamente a redução de seus limites de idade legal para beber. Louisiana & # 8217; S MLDA de 21 foi recentemente desafiado no tribunal na premissa de que viola o estado constitucional do Estado e # 8217 sobre a discriminação de idade. A Suprema Corte do Estado da Louisiana concluiu, no entanto, que & # 8220; & # 8221;. . . Estatutos que estabelecem a idade mínima de beber a nível superior do que a idade da maioria não são arbitrários porque aumentam substancialmente o propósito governamental apropriado de melhorar a segurança da rodovia e, portanto, são constitucionais & # 8221; (Manuel V. Estado de Louisiana [LA. 1996]). Em outras palavras, porque a MLDA foi baseada em evidências empíricas de que tais leis salvassem vidas, o tribunal decidiu que a lei não era arbitrária e, portanto, não viola a Constituição Louisiana & # 8217;. Apesar da decisão da Louisiana, a MLDA de 21 também pode ser desafiada em outros estados.

CONCLUSÃO

Os mesmos argumentos usados ​​para diminuir o MLDA há 20 anos estão sendo usados ​​hoje (ver Barra Lateral, PP. 216-217). Apesar dos debates em andamento sobre a MLDA, a pesquisa demonstra a eficácia de uma mlda mais alta na prevenção de lesões e mortes relacionadas ao álcool entre jovens. Como a MLDA e foram baixadas, as taxas de lesões e mortes aumentaram; Quando o MLDA e # 8217 foram levantados, lesões e mortes diminuíram significativamente. O benefício de usar ambiental (i.E., Abordagens externas), como a MLDA, é ainda apoiada pelo fato de que as taxas de consumo foram reduzidas mesmo após a juventude virada em 21 anos. Em contraste, abordagens individuais (e.G., Programas de base escolar) geraram apenas reduções de curto prazo em bebidas menores. Esse achado sugere que, para criar mudanças de longo prazo nos problemas de beber e álcool, estratégias que alteram o meio ambiente devem ser usadas.

Apesar da MLDA de 21, os menores ainda têm acesso fácil ao álcool de fontes comerciais e sociais. Os benefícios observados da MLDA ocorreram com pouca ou nenhuma aplicação ativa; simplesmente pelo aumento dos níveis de aplicação e dissuadindo adultos de vender ou fornecer álcool a menores, ainda mais lesões e mortes relacionadas ao uso de álcool entre os jovens podem ser evitados a cada ano.