A pobreza é um grande problema na América, especialmente em relação à nossa população idosa. Para os milhões de idosos com 65 anos ou mais, as taxas de pobreza parecem piorar com a idade. Estreitando nosso foco para o aspecto de saúde e nutrição da pobreza de idosos, atender às necessidades nutricionais dos idosos é crucial para a manutenção da saúde, independência funcional e qualidade de vida (Leslie & Hankey, 2015). Uma pessoa idosa que está na linha de pobreza ou abaixo dela tem maior probabilidade de sofrer de insegurança alimentar, problemas relacionados ao peso e tem um risco maior de desenvolver certas doenças e condições. Por meio da revisão da literatura apropriada, a verdade a respeito desses fatos será trazida à luz. A taxa de pobreza entre pessoas com 65 anos ou mais aumenta com a idade e é maior para pessoas com saúde relativamente precária (Cubanski, Koma, Damico, & Neuman, 2018). As pessoas consideradas com problemas de saúde são aquelas que sofrem de insegurança alimentar, têm problemas para controlar o peso e desenvolvem problemas de saúde relacionados.
2 milhões de idosos são considerados com saúde regular ou ruim e vivem na pobreza (Cubanski et al., 2018). Esse grande número é alarmante e deve ser considerado um problema sério em nossa sociedade moderna. Quase 6 em cada 10 idosos com saúde regular ou ruim têm renda abaixo de 200% da pobreza, em comparação com 3 em cada 10 idosos com saúde excelente ou muito boa (Cubanski et al., 2018). Nossos adultos mais velhos com saúde relativamente ruim têm maior probabilidade de estar perto dos níveis de pobreza do que aqueles com saúde melhor. É aqui que o conceito de insegurança alimentar entra em jogo. Pela definição de Lee e Frongillo (2001), a insegurança alimentar refere-se à incapacidade de pagar alimentos nutricionalmente adequados e seguros. Os mesmos dois pesquisadores afirmam que muitas das famílias com idosos nos EUA lutam para atender às suas necessidades alimentares básicas (2001). Em 2015, 2,9 milhões de famílias com idosos de 65 anos ou mais vivenciaram insegurança alimentar (NCOA, 2017). Esse número, já grande, só vem aumentando com o passar dos anos. Os idosos possuem características nutricionais e de saúde que os distinguem de pessoas de outras faixas etárias, e o fenômeno da insegurança alimentar também é distinto nesta população (Lee & Frongillo, 2001a)..
Os idosos que lutam para atender às suas necessidades alimentares básicas podem experimentar um efeito negativo sobre sua saúde e qualidade de vida, seja direta ou indiretamente por meio do estado nutricional (Lee & Frongillo, 2001). Esses idosos provavelmente têm vários problemas que os impedem de alcançar o bem-estar nutricional, como acessibilidade, disponibilidade e acessibilidade limitada dos alimentos (Lee & Frongillo, 2001a). Eles também são mais propensos a participar de programas de assistência alimentar do que idosos com segurança alimentar, e os programas de nutrição devem reconhecer e fornecer serviços para cobrir essas necessidades (Lee & Frongillo, 2001a). A questão da insegurança alimentar existe entre os mais velhos hoje e continuará a ser um problema adiante. Prevê-se que a insegurança alimentar que nossos idosos enfrentam aumentará dramaticamente ao longo do século XXI. Nós, como nação, devemos nos concentrar no fornecimento de informações complementares para melhor adequar os serviços de nutrição e saúde à nossa população idosa cada vez maior e diversa (Lee & Frongillo, 2001). Se este problema não for corrigido, podem surgir várias consequências da insegurança alimentar, incluindo vários problemas de saúde e aumento do peso corporal. O excesso de peso corporal é amplamente conhecido por ser um fator de risco para doenças e outras complicações.
Há ampla evidência que sugere o quão grande é a epidemia da questão de lidar com indivíduos com sobrepeso e obesos na América. Embora uma ampla gama da população americana lide com questões relacionadas ao peso, pode ser surpreendente perceber que a obesidade atinge seu pico entre as pessoas na faixa dos 50 anos (Haber, 2013). Mais especificamente, a obesidade atinge seu pico entre as idades de 45 e 55 anos para homens e entre 55 e 65 anos para mulheres (Haber, 2013). Com essa evidência numérica, pode valer a pena ajudar a educar nossa população-alvo sobre como o status do peso de uma população é medido e o que essas medições podem significar. Embora existam várias maneiras de avaliar o status do peso de uma população, dois padrões provavelmente vêm à mente. O índice de massa corporal (IMC) pode ser visto como uma ferramenta suficientemente precisa em alguns casos, pois fornece um método simples e aproximadamente preciso para determinar o sobrepeso e a obesidade da população (Haber, 2013). No entanto, a proporção cintura-quadril parece ser um melhor preditor de ataque cardíaco. Quanto maior a proporção cintura-quadril, maior o risco de um ataque cardíaco (Harber, 2013).
A associação não é tão forte quando se utilizam as medidas de IMC, no entanto, a probabilidade de desenvolver doenças crônicas relacionadas à obesidade aumenta entre indivíduos com IMC elevado (Monteverde, Noronha, Palloni, & Novak, 2010). Uma prioridade deve ser colocada na saúde pública para ajudar a aumentar a conscientização entre a associação de obesidade e problemas de saúde relacionados à idade. Condições crônicas como hipertensão, dislipidemia e diabetes também estão associadas à obesidade (Vásquez, Batsis, Germain, & Shaw, 2014). Os idosos que estão na linha da pobreza ou abaixo dela têm maior probabilidade de apresentar um risco maior de desenvolver certas condições de saúde. As seis principais causas de morte entre americanos mais velhos em 2014 foram doenças crônicas, incluindo hipertensão e diabetes (Federal Interagency Forum on Aging-Related Statistics, 2016). A boa notícia é que os efeitos negativos dessas condições crônicas são causados por comportamentos de risco à saúde que podem ser alterados (Federal Interagency Forum on Aging-Related Statistics, 2016). Embora haja uma variedade de problemas de saúde que os adultos mais velhos enfrentam na América, existem algumas condições específicas que afetam uma grande parte da população-alvo.
A verdade é que a maioria de nossos adultos mais velhos tem que lidar com várias condições crônicas (Federal Interagency Forum on Aging-Related Statistics, 2016). Mais de 85% dos americanos com 65 anos ou mais são afetados por hipertensão, dislipidemia e diabetes (McCarthy, 2000). 85% pode parecer um grande número de pessoas afetadas; no entanto, sabe-se que essas condições podem ser reduzidas, gerenciadas ou aliviadas com uma nutrição melhor. Foi demonstrado que a nutrição melhorada ajuda a prevenir doenças e melhorar a saúde das pessoas com as condições mencionadas (McCarthy, 2000). Esta é uma ótima notícia para nossos adultos mais velhos que estão lutando com esses problemas de saúde, pois pode dar-lhes um sentimento de esperança e uma fonte de motivação para fazer uma mudança real de comportamento. Sabemos que atender às necessidades nutricionais dos idosos é fundamental para a manutenção da saúde, principalmente à medida que envelhecemos. Não é uma tarefa fácil, mas devemos ter precedência sobre essas questões, pois isso permitirá que uma parte de nossa população se aprimore. Muitos de nós percebemos como é importante manter um bom nível de saúde à medida que envelhecemos.
As pessoas consideradas com boa saúde têm menos probabilidade de experimentar as desvantagens do que as pessoas consideradas com boa saúde. Os idosos com saúde relativamente fraca têm maior probabilidade de estar próximos dos níveis de pobreza do que aqueles com saúde melhor. Uma pessoa idosa que está no nível de pobreza ou abaixo dela tem maior probabilidade de sofrer de insegurança alimentar, problemas relacionados ao peso e um risco maior de desenvolver certos problemas de saúde. Os idosos que sofrem de qualquer uma das circunstâncias mencionadas são considerados como tendo problemas de saúde. Embora isso possa parecer afetar uma grande parte de nossa população-alvo, há esperança. Conforme mencionado ao longo do artigo, os programas de nutrição precisam reconhecer e fornecer serviços que atendam às necessidades de nossa crescente e diversificada população de idosos. Colocando o foco no fornecimento de informações complementares para melhor adequar os serviços de nutrição e saúde e aumentando a conscientização entre a associação da obesidade e as questões de saúde relacionadas à idade, nós, como sociedade, podemos impactar significativamente o futuro de nossa população idosa.
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