TDAH – Transtornos Mais Comuns Em Crianças

Todo mundo é um gênio. Mas se você julgar um peixe por sua habilidade de subir em uma árvore, ele viverá toda a vida acreditando que é estúpido. ” (Albert Einstein). O TDAH (Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade) é um dos transtornos mais comuns em crianças e também um dos tópicos mais polêmicos entre os especialistas da área neurológica. O TDAH é uma realidade ou um mito? É um distúrbio clinicamente identificado ou apenas uma diferença mal compreendida na inteligência? É uma cobertura para uma doença subjacente? Os especialistas parecem ter opiniões divergentes sobre o assunto. Os parágrafos a seguir cobrirão os pontos conflitantes relacionados ao TDAH.

No ano de 2017, 6,4 milhões de crianças americanas com idades entre 4 e 17 anos foram diagnosticadas com TDAH. O TDAH tem aumentado na última década e o número de crianças afetadas pelo transtorno aumentou 42% nos últimos oito anos, afetando 4% a 12% das crianças em idade escolar em todo o mundo. (Holanda & Riley, 2011). O TDAH é definido como um transtorno de controle de impulsos, caracterizado por sintomas sustentados de desatenção, hiperatividade e, às vezes, impulsividade que interfere na maneira como alguém age e se concentra. (Novella, 2017) O TDAH torna-se perceptível por volta dos cinco anos de idade e pode continuar na idade adulta.

Numerosos estudos relataram múltiplas anormalidades na estrutura e funcionalidade do cérebro de um paciente com diagnóstico de TDAH. Evidências de estudos de imagens estruturais longitudinais e transversais mostraram que o TDAH é caracterizado por um atraso na maturação cerebral, volume cerebral reduzido, massa cinzenta total reduzida e conectividade funcional reduzida entre redes associadas. (Rubia et al., 2014) Essas regiões específicas do cérebro estão ligadas ao controle motor, resolução de problemas, memória, controle de impulsos e desenvolvimento da percepção sensorial, o que explicaria os sintomas que os pacientes com TDAH estão experimentando. Embora vários estudos de pesquisa concluam com resultados semelhantes, o Novo Comentário do Instituto Nacional de Saúde (1999, p.10) afirma: Não temos um teste independente e válido para o TDAH. Não há dados que indiquem que o TDAH é devido a um mau funcionamento do cérebro. Como não temos avanço tecnológico suficiente por enquanto, o TDAH está sendo diagnosticado apenas com base nos sintomas, em vez de usar medidas laboratoriais objetivas. (Perez, 2017). Embora o National Institute of Health (1999) afirme que não podemos testar objetivamente e concluir que um paciente tem TDAH, a existência da condição médica não deve ser questionada. "O humor, o pensamento e o comportamento dependem em grande parte da função cerebral que não pode ser imaginada. afirmou Novella (2017, para.3). “O mesmo se aplica, por exemplo, às dores de cabeça da enxaqueca [bipolar, depressão, ansiedade, esquizofrenia]. É um diagnóstico inteiramente clínico ”. As doenças mentais não podem ser provadas nem o TDAH. Mas podemos descartar sua existência com base no fato de que eles não podem ser verificados clinicamente?

Numerosos especialistas acreditam que o TDAH é a ponta do iceberg: as condições subjacentes seriam o problema real. Em sua publicação, Armstrong (2017) especula que a hiperatividade é um sintoma e não o transtorno em si. Saul (2014) divulga uma afirmação semelhante e observada em seus pacientes com TDAH ou um nível normal de hiperatividade / distração ou uma condição subjacente que tem sintomas semelhantes ao TDAH, como alergias, distúrbios do sono, deficiência de vitaminas, depressão, dificuldade de aprendizagem, ansiedade. Da mesma forma, a condição subjacente também pode ser tão simples quanto a criança se sentir entediada, estressada ou ainda não ter atingido o nível de maturidade esperado para atender à demanda colocada sobre ela. Por exemplo, os especialistas relatam que meninos e meninas que são os mais novos em sua sala de aula têm 70% e 60%, respectivamente, mais probabilidade de serem diagnosticados com TDAH (Miller, n.d., para.3). A maioria das crianças pequenas e saudáveis ​​tem um período de atenção mais curto, tem dificuldade em esperar por sua vez, seguindo as instruções e isso é considerado um comportamento adequado para a idade. Na verdade, os especialistas admitem que não conseguem dissociar os sintomas de imaturidade dos sintomas de TDAH. (Pagan, 2018). Além disso, crianças de famílias que vivem abaixo do nível de pobreza têm duas vezes mais chances de obter um diagnóstico de TDAH, o que indica que um ambiente estressante também pode provocar sintomas semelhantes aos do TDAH. (Holanda & Riley, 2011).

Outros especialistas acreditam na teoria da inteligência múltipla, em vez do TDAH. De acordo com Armstrong (2018), uma das razões pelas quais uma pessoa exibe sintomas semelhantes aos do TDAH pode ser que ela possui um estilo de aprendizagem diferente que não é normalmente usado em um ambiente de aprendizagem tradicional. Os professores devem diversificar seus métodos de ensino para tentar acomodar a maioria dos estilos de aprendizagem (Armstrong, 2018). Ambos, Armstrong (2017) e Perez (2017) comentam que o TDAH pode ser melhorado por meio de exercícios e terapia comportamental. Eles também observaram que os sintomas de TDAH tendem a desaparecer em certas circunstâncias. Por exemplo, durante a interação individual com um adulto de confiança, durante uma atividade onde o resultado pode ser controlado, durante a realização de um hobby que eles realmente gostam, durante as férias: um período em que o estresse vai embora. “Se o TDAH pode desaparecer sob essas condições, como pode o TDAH realmente existir como um distúrbio médico [ou ter origem genética]?” Perguntas Armstrong.

Apesar de toda a polêmica que o TDAH traz, não podemos negar sua existência nem a forma como afeta a vida das pessoas. Todo mundo é único. Todo mundo tem um cérebro que é conectado de forma diferente, se desenvolve em ritmos diferentes e aprende melhor em ambientes diferentes. Isso é o que torna o TDAH um transtorno tão complexo. Mesmo que nossa tecnologia médica não permita a validação do transtorno, há uma quantidade suficiente de evidências provenientes da auto-observação em pacientes para identificar que o transtorno existe. Embora uma quantidade esmagadora de pesquisas tenha sido feita sobre o tópico do TDAH, permanece uma falta de clareza quanto ao que causa as deficiências e por quê. Com o rápido avanço da tecnologia, Cecchi (2017) antecipa que dentro de 5 anos, sua inovação em inteligência artificial estará avançada o suficiente para ajudar especialistas a prever, identificar, monitorar e compreender doenças mentais usando análise de padrão de fala, permitindo uma intervenção mais precoce e eficiente . O futuro é promissor para o TDAH.