Bipolar i E II: Tratamento, Medicação E Genética

Pessoas que sofrem de transtorno bipolar são caracterizadas por apresentarem mudanças importantes no humor e no comportamento. Esse distúrbio envolve um ciclo de estado de alta energia conhecido como mania, uma forma menos grave de mania chamada hipomania e um estado de depressão de energia muito baixa. Existem vários níveis de transtorno bipolar que dependem da duração dos ciclos de mania e depressão que uma pessoa experimenta. Muitos fatores também podem influenciar se alguém pode ser diagnosticado com esse transtorno com base na genética e se um membro da família já sofreu de transtorno bipolar no passado. Embora os sintomas desse transtorno possam começar a ocorrer no final da adolescência e no início da vida adulta, algumas pessoas que reconhecem esses sintomas podem demorar um pouco para serem diagnosticadas. Embora não haja cura para o transtorno bipolar, medicamentos prescritos estão disponíveis para estabilizar o humor que esse transtorno causa, bem como várias formas de tratamento.

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Tipos de transtorno bipolar

O transtorno bipolar pode ser dividido em quatro tipos com base em vários sintomas. O bipolar I está no topo da lista como a forma mais grave do transtorno. Seguindo a lista com base na gravidade estaria o Bipolar II, esse tipo inclui uma forma mais branda de mania chamada hipomania. A ciclotimia incorpora uma flutuação de hipomania e a depressão é mais curta e menos severa. E o último sendo o Transtorno Bipolar Sem Outra Especificação, este tipo de transtorno envolve os sintomas dos outros tipos, no entanto, eles não se enquadram nas outras categorias.

Bipolar I.

Bipolar I é caracterizado por ter episódios de mania. Esses episódios maníacos incluem sentimentos de maior sociabilidade, tagarelice, hiperatividade e diminuição da necessidade de dormir. Esses episódios maníacos podem durar pelo menos sete dias e podem se tornar tão graves que as pessoas requerem atenção médica. Seguido pelo período de mania, vem um período de depressão severa que pode durar de uma semana a meses antes de voltar ao estágio maníaco. Estados mistos também podem ocorrer quando os sintomas maníacos e hipomaníacos ocorrem ao mesmo tempo.

Bipolar II.

Bipolar II é um tipo menos grave de Bipolar I. Esse tipo inclui episódios depressivos maiores que se alternam com hipomania. Esta forma de transtorno bipolar pode durar muito tempo e os pacientes tendem a ter muito pouca energia, juntamente com fadiga e sono excessivo. Embora os episódios hipomaníacos sejam mais leves do que os episódios maníacos, eles ainda podem prejudicar o funcionamento básico. Durante este tipo de transtorno bipolar, as pessoas podem passar por períodos de funcionamento normal, no entanto, o risco de suicídio é alto.

Ciclotimia.

A ciclotimia é semelhante a outros tipos de transtorno bipolar, mas o ciclo dos episódios hipomaníacos e da depressão não é importante. Uma parte das pessoas que são diagnosticadas com Ciclotimia desenvolverá Bipolar I ou Bipolar II mais tarde na vida. Esses períodos de hipomania e depressão são muito mais curtos e menos graves, bem como separados por um humor normal. Pessoas com este tipo têm alterações de humor que podem mudar drasticamente, um dia podem sentir que são o melhor que podem ser e no dia seguinte podem cair com sentimentos de depressão.

Transtorno bipolar sem outra especificação.

Este tipo de transtorno bipolar envolve sintomas de episódios maníacos e episódios depressivos maiores, mas não se enquadra nos outros tipos do transtorno. Alguém seria diagnosticado com esse tipo se experimentasse um ciclo rápido entre os episódios maníacos e depressivos. Este é o tipo menos grave de transtorno bipolar. Como os outros tipos, eles são tratáveis ​​com medicamentos.

Causas do transtorno bipolar

Mesmo que a causa direta do transtorno bipolar não tenha sido claramente identificada, existem vários fatores que aumentam as chances de ter o transtorno. Os fatores genéticos têm um grande efeito em uma prole com transtorno bipolar, com base no fato de um pai ou uma família ter sofrido com isso no passado. Fatores ambientais também desempenham um papel importante no distúrbio. As causas também podem variar de outros transtornos que desempenham um papel a qualquer tipo de abuso de substâncias, como a cocaína.

Genética.

A genética desempenha um grande papel na determinação da probabilidade de ser diagnosticado com transtorno bipolar. É mais provável que esse transtorno se desenvolva e seja herdado mesmo que um dos pais tenha transtorno bipolar. Com base em mutações específicas nas regiões dos cromossomos 13, 18 e 21, uma sequência repetida, especialmente no cromossomo 18, pode ser vista em pessoas com Bipolar II. Mesmo que isso tenha sido descoberto em alguns pacientes, não está localizado em todas as pessoas que têm o distúrbio.

Ambiental.

O meio ambiente e as estações do ano são uma causa que pode desencadear os ciclos do transtorno bipolar. Episódios maníacos e depressivos geralmente coincidem com mudanças sazonais. Os episódios depressivos terão uma presença maior durante as estações de outono e inverno. Durante essas estações, a luz do dia fica mais curta e a temperatura cai, causando falta de motivação para sair de casa ou praticar atividades físicas. O oposto são as estações de primavera e verão que causam um estado maníaco. Durante essas estações, a temperatura é mais quente e os dias mais longos, aumentando a probabilidade de estar ao ar livre e ativo.

Abuso de substâncias e outros transtornos.

Quase metade dos pacientes que são diagnosticados com transtorno bipolar têm histórico de abuso de substâncias. A taxa mais alta está associada ao uso de cocaína. A cocaína tem a tendência de causar altos e baixos físicos relacionados ao ciclo maníaco e depressivo de alguém com transtorno bipolar. O álcool também fará com que os pacientes tenham um risco maior de recaída, um efeito negativo aos medicamentos do tratamento e até mesmo um risco maior de suicídio. Na maioria dos casos, os pacientes com transtorno bipolar também apresentam outros transtornos psiquiátricos. Distúrbios como transtorno desafiador de oposição e transtorno de déficit de atenção e hiperatividade são os mais comuns.

Tratamento

Atualmente não há cura conhecida para o transtorno bipolar, no entanto, existem vários tratamentos para ajudar a controlar o transtorno. Um dos tratamentos mais eficazes é a medicação que pode diminuir os efeitos dos episódios maníacos e também dos episódios depressivos. Outra forma de tratamento é a eletroconvulsoterapia, que tem mostrado ótimos resultados para pacientes que precisam mais do que medicamentos. Outras formas de tratamento variam de acupuntura, dietas específicas, exercícios e psicoterapia.

Medicamento.

Existe uma variedade de medicamentos que podem ser prescritos com base na gravidade do transtorno bipolar de um paciente. A maioria dos medicamentos é baseada em uma combinação de estabilizadores de humor, antidepressivos, anticonvulsivantes e antipsicóticos. Os anticonvulsivantes seriam usados ​​por alguém para a regulação de longo prazo de seus episódios maníacos ou depressivos. Um antipsicótico, como os benzodiazepínicos, seria usado para alguém com episódios maníacos menores junto com estabilizadores de humor.

Terapia eletroconvulsiva.

A forma eletroconvulsiva de terapia tem sido uma forma muito bem-sucedida de tratar o ciclo da mania e da depressão. Esta forma de terapia é usada apenas em pacientes que não obtiveram resultado com a medicação e ainda sofrem de depressão grave e pensamentos suicidas. A terapia é conduzida sob anestesia e o paciente recebe um relaxante muscular para prevenir convulsões. Pulsos elétricos são então enviados para o cérebro do paciente por meio de eletrodos. A corrente elétrica começa a alterar os processos eletroquímicos do cérebro que irão aliviar a depressão. Alguns efeitos colaterais desta terapia podem causar dores de cabeça, náuseas, confusão e, possivelmente, perda de memória temporária.