A História do Transtorno Bipolar

Embora o transtorno bipolar provavelmente remonte à época em que nossos ancestrais surgiram, a documentação mais antiga que temos sobre o transtorno bipolar remonta a 300-400 aC. O antigo filósofo grego Aristóteles agradeceu à melancolia pelos dons de artistas, poetas e escritores, as mentes criativas de seu tempo. Já o médico grego Hipócrates acreditava que o estado de depressão (melancolia, melancolia) resultava de um excesso de bile negra no corpo. Os antigos médicos praticavam a medicina e o diagnóstico com base nos quatro temperamentos, como parte do antigo conceito médico de humorismo, de que quatro fluidos corporais (sangue, bile amarela, bile negra e catarro verde) afetam os traços da personalidade humana. Humores, emoções e comportamentos. (Esta parece ser a primeira descoberta documentada de transtorno bipolar.) Nos tempos antigos, foi documentado que os sofredores bipolares eram tratados de forma desumana e, às vezes, enviados para a morte prematura devido a tratamentos / punições extremas. Nos primeiros dias da documentação, essas pessoas eram vistos como 'loucos', possuídos pelo diabo ou demônios, diz o Dr. Gardenswartz.

As pessoas deveriam saber que o cérebro é a única origem dos prazeres e alegrias, risos e gracejos, tristezas e preocupações assim como disforia, e diferenciar entre sentir vergonha, bom, mau, feliz. Através do cérebro ficamos loucos, enfurecidos, nós desenvolvemos ansiedade e medos, que podem surgir durante a noite ou durante o dia, sofremos de insônia, cometemos erros e temos preocupações infundadas, perdemos a capacidade de reconhecer a realidade, tornamo-nos apáticos e não podemos participar da vida social Todos sofremos aqueles mencionados acima através do cérebro quando está doente Hipócrates (460-337 aC)

Séculos viriam e nenhuma nova pesquisa ou avanços no transtorno bipolar ou doença mental seriam conduzidos. Não foi até os séculos 18 e 19 quando os desenvolvimentos na ciência e na medicina começaram rapidamente. Os estudos realizados permitiram aos pesquisadores, médicos e primeiros psiquiatras a oportunidade de realmente aprender e aumentar a compreensão do transtorno. É nessa época, em 1854, que dois psiquiatras franceses Jean-Pierre Falret e Jules Baillarger começaram suas pesquisas individuais sobre o transtorno bipolar. Os dois homens apresentaram suas pesquisas e relatórios sobre a doença à Academia de Medicina de Paris. Baillarger chamou seu diagnóstico de desordem de insanidade de forma dupla e Falret chamou a desordem de insanidade circular. Acredita-se que este seja o primeiro diagnóstico registrado de transtorno bipolar. Falfret foi o primeiro a identificar que o transtorno bipolar está geneticamente ligado. Em sua pesquisa, ele acompanhou 6 indivíduos com sintomas bipolares e suas famílias. Ele descobriu que outros membros da família também apresentavam sintomas.

Em 1902, um psiquiatra alemão de nome Emil Kraepelin, considerado o fundador do campo da farmacopsicologia que hoje conhecemos como psicofarmacologia. Kraepelin é mais conhecido por seu trabalho na classificação de transtornos mentais e por reunir e analisar a influência da biologia nos transtornos mentais, incluindo o transtorno bipolar. Até então, a maioria dos psiquiatras classificava os sintomas da doença bipolar como um diagnóstico de esquizofrenia. Foi por meio dos estudos e do diagnóstico do Dr. Kraepelin que um novo termo para o transtorno foi estabelecido Psicose Maníaco-depressiva. junto com Maníaco-depressão, o termo Kraepelin usado para descrever doenças mentais centradas em problemas emocionais ou de humor.

Na década de 1950, o psiquiatra alemão Karl Leonhard e seus colegas desenvolveram o sistema de classificação que deu origem ao termo bipolar, diferenciando entre depressão unipolar e bipolar. De acordo com Robert L. Spitzer, MD, professor de psiquiatria da Universidade de Columbia. O termo bipolar enfatiza logicamente os dois pólos. Especificamente, sabe-se que as pessoas com depressão unipolar experimentam quedas de humor, e as pessoas com depressão bipolar geralmente experimentam humor deprimido e elevado de maneira cíclica.

Em 1952, o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM) da DSM American Psychiatric Association para classificar doenças mentais estava disponível e foi uma grande ajuda no diagnóstico de muitas doenças mentais. Os avanços viriam no final dos anos 1970 e início dos anos 1980, quando muito mais financiamento tornou-se disponível para pesquisas e estudos sobre saúde comportamental. Foi durante essa época, em 1980, quando o Dr. Spitzer e sua equipe escreveram a terceira versão e uma grande revisão do DSM. A 3ª versão é considerada uma bíblia e um instrumento científico de enorme poder por especialistas e outros profissionais, tendo eliminado um sistema de classificação único. Desde então, uma quarta revisão foi publicada em 2000 e uma quinta em 2013. Junto com o DSM, outro sistema importante de classificação é a Classificação Internacional de Doenças (10ª revisão, CID-10, e a 11ª revisão revisada, CID-11 ) publicado pela Organização Mundial da Saúde. Ambos os manuais combinaram deliberadamente seus diagnósticos até certo ponto, mas existem algumas diferenças. Um exemplo é que CID-10 não inclui transtorno de personalidade narcisista como uma categoria distinta, enquanto DSM-5 não inclui mudança de personalidade duradoura após uma experiência trágica ou estressante ou após uma doença psiquiátrica.

Embora os tempos tenham mudado, também mudaram os nomes dos transtornos mentais. assim como a variedade de tratamentos médicos para pessoas com transtorno bipolar. Uma nova revisão do DSM está em negociações em 2014, a revisão incluiria a remoção de um conceito atual de transtorno bipolar infantil para o campo bipolar e a criação de uma nova categoria de transtorno chamada: Temper Dysregulation Disorder with Dysphoria (TDD).

Durante a década de 1940, fortes sedativos e barbitúricos foram prescritos especialmente para os veteranos de guerra atingidos pela tristeza que voltavam da guerra. antes da década de 1950 e no final da década de 1950; pacientes que apresentavam sinais de doença mental, atraso ou transtorno bipolar também foram institucionalizados para separá-los de outras pessoas. Os banhos quentes eram usados ​​nos tempos antigos e continuaram a ser usados ​​ao longo dos tempos, supostamente para acalmar a pessoa. Sangrar um paciente também era um tratamento usado, pensado para ajudar a limpar o corpo de toxinas e útil para equilibrar o sistema do paciente com a esperança de que a mente do paciente encontre alívio mental. A terapia de choque eletroconvulsivo e as lobotomias pré-frontais surgiram como duas opções de tratamento mais radicais até que novos métodos surgiram e foram aceitos. A medicina psicotrópica foi desenvolvida e, em seus estágios iniciais, foi prescrita para crianças de 2 anos de idade que pareciam se adaptar a um transtorno de humor como o transtorno bipolar. Consequências perigosas Danos irreversíveis permanentes e morte acompanharam esses tratamentos e foram considerados desumanos e, desde então, foram proibidos para a prática médica. Desde a descoberta e chegada do lítio, as escolhas de medicamentos (incluindo antipsicóticos, estabilizadores de humor e antidepressivos) combinados com aconselhamento e cuidados de suporte cognitivo-comportamental e orientado para o insight forneceram novas ferramentas para enfrentar e controlar o transtorno bipolar. Percorremos um longo caminho e nossa compreensão do transtorno bipolar certamente evoluiu desde os tempos antigos. Grandes avanços na educação e no tratamento foram e estão sendo feitos apenas no século passado. Nas próximas décadas, os médicos acreditam que veremos uma maior diferenciação dos sintomas e dos tratamentos e, possivelmente, a capacidade de prevenir e detectar o início do distúrbio. Ainda assim, há muito trabalho a ser feito porque muitas pessoas hoje não estão recebendo o tratamento de que precisam para levar uma vida com melhor qualidade. Felizmente, pesquisas contínuas estão em andamento para nos ajudar a entender melhor ainda mais sobre essa confusa condição crônica. Quanto mais aprendemos sobre o transtorno bipolar, mais pessoas podem receber os cuidados de que precisam.

Pesquisa:

https://www.nimh.nih.gov/health/topics/bipolar-disorder/index.shtml

Da Mania ao Transtorno Bipolar Transtorno Bipolar Fundamentos Clínicos e Neurobiológicos

https://davidhealy.org/wp-content/uploads/2012/05/2010-Healy-Mania-ch1.pdf

Uma Breve História do Transtorno Bipolar Psicologia Hoje

https://www.psychologytoday.com/blog/hide-and-seek/201206/short-history-bipolar-disorder

Demily C, Jacquet P, Marie-Cardine M. Como diferenciar esquizofrenia de transtorno bipolar usando avaliação cognitiva? Encephale. 2009; 35: 139 “45.

Vitiello B. Psicofarmacologia para crianças: necessidades clínicas e oportunidades de pesquisa. Pediatria. 2001; 108 (4): 983 “89. [PubMed]

American Psychiatric Association (2013). “” Transtornos da Personalidade ””. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (Fifth ed.). pp. 645 “84. doi: 10.1176 / appi.books.9780890425596.156852. ISBN 978-0-89042-555-8. PMC 4471981.