Crianças Energéticas

Em certos casos, os pais podem observar o comportamento energético de seu filho e concluir que seu filho está apenas hiper e que este é um fenômeno natural. Embora os pais que passam por essa experiência possam não ver a hiperatividade do filho como um problema, podem surgir preocupações com o comportamento do filho quando ele começa a frequentar a escola. Na verdade, enquanto estão na escola, as crianças com tendências hiperativas podem ter problemas para manter o foco ou ficar quietas. Além disso, essas crianças podem achar difícil esperar a vez de falar e sua paciência em geral pode ser fraca em outras situações. Na psicologia, sintomas como esses podem ser identificados como transtorno mental no diagnóstico de Transtorno de Déficit de Atenção / Hiperatividade, também conhecido como TDAH. O TDAH é um distúrbio cerebral causado por genes, anormalidades morfológicas do cérebro e adversidade (Xenitidis, 2011). Na maioria das ocasiões, esse transtorno mental pode persistir na vida adulta de um indivíduo ou pode ser resolvido durante a adolescência. Para diagnosticar esse transtorno, os profissionais de saúde usam o Manual de Diagnóstico e Estatística da Associação Psiquiátrica Americana, Quinta edição (DSM-5). As estatísticas mostram que 5% das crianças têm diagnóstico de TDAH; entretanto, outros pesquisadores confirmam que esse número deveria ser maior (CDC, 2018). Existem três sintomas primários associados ao TDAH que os indivíduos diagnosticados apresentam, que incluem os seguintes: hiperatividade, impulsividade e desatenção. Com base na difusão de qualquer um dos três sintomas em um indivíduo, um certo tipo ou apresentação de TDAH pode ser identificado. Essas apresentações incluem o seguinte: Apresentação Combinada, Apresentação Predominantemente Desatenta ou Apresentação Predominantemente Hiperativa-Impulsiva. No geral, o número de pessoas diagnosticadas com TDAH tem se tornado cada vez mais prevalente nos últimos anos, mais do que nunca e muitas pessoas, incluindo especialistas, começaram a se perguntar por que.

Além disso, esse transtorno mental específico nem sempre foi denominado Transtorno de Déficit de Atenção / Hiperatividade. Na verdade, o nome original do TDAH era transtorno do impulso hipercinético. O TDAH foi finalmente reconhecido como um transtorno mental durante a década de 1960 pela American Psychiatric Association (APA). Sir George Still, um pediatra britânico, identificou pela primeira vez o TDAH no início do século XX. Em suas palavras, essa condição era um defeito anormal de controle moral em crianças (Healthline). Em resumo, ele reconheceu que algumas crianças não conseguiam controlar seu comportamento, mas descobriu que essa falta de controle não afetava a inteligência da criança. Posteriormente, a primeira edição do DSM não reconheceu o TDAH como um transtorno mental desde o início. No entanto, quando o segundo DSM foi publicado em 1968, eles identificaram o transtorno mental e o chamaram de transtorno do impulso hipercinético. Depois que a APA lançou o DSM-III, o transtorno mental teve seu nome alterado de transtorno do impulso hipercinético para transtorno do déficit de atenção (ADD) em 1980. A APA descobriu que havia dois subtipos de transtornos do déficit de atenção: transtorno do déficit de atenção sem hiperatividade (ADD) ) e transtorno de déficit de atenção com hiperatividade (TDAH). O cientista descobriu que a hiperatividade não era um sintoma comum. Em 1987, a APA revisou o DSM-III, removendo os subtipos e mudando o nome para o que hoje é conhecido como transtorno de déficit de atenção e hiperatividade. Em 2000, a APA lançou o DSM-IV incluindo os três subtipos de TDAH como Apresentação Combinada, Apresentação Predominantemente Desatenta ou Apresentação Predominantemente Hiperativa-Impulsiva (Healthline).

Embora o Transtorno de Déficit de Atenção / Hiperatividade possa ser identificado simplesmente como uma doença mental, outros fatores tornam esse transtorno mais interessante, como os genes do indivíduo e o ambiente ao seu redor. Devido à falta de compreensão desse transtorno mental, há poucas informações sobre quais fatores genéticos contribuem para o TDAH. Existem apenas idéias hipotéticas que tentam explicar esses fatores genéticos. Em seu artigo sobre TDAH, o professor Paolo Curatolo argumenta que gêmeos parecem contribuir geneticamente para o transtorno com herdabilidade variando de 60-90% (Curatolo et al., 2010). Outra hipótese genética razoável é que uma mistura dos principais genes dominantes e recessivos contribui para o TDAH. Além disso, outros concluem que existem fatores ambientais pré, peri e pós-natais que desempenham um papel nesta condição. Por exemplo, um dos fatores pré-natais do TDAH é o estilo de vida da mãe durante a gravidez. O consumo de álcool durante a gravidez induz a estrutura cerebral no cerebelo. Outro exemplo credencia a condição ao tabagismo materno; isso gera um risco de aumento de 2,7 vezes. Verificou-se que existe uma interação do transportador de dopamina (DAT1) e que a exposição pré-natal foi encontrada principalmente em homens. Além disso, os fatores peri-natais incluem a criança ter baixo peso ao nascer e a mãe ter complicações no parto. Por último, um exemplo pós-natal inclui uma falta de nutrição adequada e necessária e um desequilíbrio na ingestão de ácidos graxos essenciais. Em alguns casos, os cientistas acreditam que a deficiência de ferro desempenha um papel importante para algumas crianças. Curatolo também relata que, usando neuroimagem, verifica-se que pacientes com TDAH apresentam redução do volume cerebral total, do gânglio basal, do córtex pré-frontal, do corpo coloso e do cerebelo (Curatolo et al). Estudos de neuroimagem observaram outros fatores contribuintes, que incluem uma redução da substância branca na área do corpo coloso e espessura cortical nesses pacientes. Consequentemente, os dados de neuroimagem, combinados com estudos genéticos e neuroquímicos, ajudaram nas tentativas bem-sucedidas de identificar a fisiopatologia do TDAH.

No entanto, ainda existe muita confusão sobre como diagnosticar corretamente alguém com TDAH, o que aumentou o número de pessoas diagnosticadas com TDAH. Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) afirmam que a estimativa de crianças com TDAH mudou ao longo do tempo. A American Psychiatric Association acredita que 5% das crianças têm TDAH; no entanto, outros estudos mostram que esse número é maior em amostras de comunidades. É evidente que há muita confusão em torno do TDAH, especificamente com seu processo de diagnóstico. Em Addicted to Adderall, Osman Moneer et al. argumentar, definir e diagnosticar o TDAH é um processo bastante difícil e subjetivo. Posteriormente, eles apontaram que o National Institute of Medical Health não fornece uma explicação para as origens do TDAH. Consequentemente, Moneer et al. afirmam que a falta de conhecimento sobre as origens desse transtorno torna difícil diagnosticar alguém com um transtorno de TDAH real (Moneer et al, 2018). Portanto, essa dificuldade no processo de diagnóstico faz com que haja um aumento na disseminação de alguém ser diagnosticado por médicos e, como consequência, isso tem levado um número crescente de pessoas diagnosticadas com TDAH por falta de clareza. Em um estudo feito pelo CDC, aproximadamente 380.000 crianças entre 2 e 5 anos de idade já haviam sido diagnosticadas. No entanto, esse número aumenta para milhões com o aumento da idade. Por exemplo, verificou-se que o número de crianças de 4 a 17 anos, que já haviam sido diagnosticadas com TDAH, começou em 7,8% na pesquisa de 2003, aumentou para 9,5% em uma pesquisa de 2007 e aumentou ainda mais para 11,0% em uma pesquisa de 2011. O CDC também relata que aproximadamente 2 em cada 3 crianças que atualmente têm TDAH são diagnosticadas com um transtorno de comportamento mental ou emocional adicional (CDC, 2018). Além disso, foi revelado que os homens têm três vezes mais probabilidade de serem diagnosticados com TDAH do que as mulheres com idade média de 7 anos para ambos (ADDRC, 2017). Claramente, existem amplas especulações sobre o TDAH em várias formas, especificamente no estreitamento do diagnóstico correto e exato de TDAH e, subsequentemente, isso tem contribuído fortemente para o aumento do número de indivíduos diagnosticados com TDAH.

Para diagnosticar uma criança com TDAH predominantemente desatento, crianças de até 16 anos de idade devem apresentar seis ou mais sintomas, ou cinco sintomas para crianças a partir de 17 anos (CDC, 2018). Alguns dos sintomas do DSM-5 para desatenção incluem o seguinte: a pessoa freqüentemente deixa de prestar atenção aos detalhes, parece que não está ouvindo quando alguém fala, tem problemas para se organizar ou organizar tarefas e atividades. Os sintomas também incluem muitas vezes ser esquecido nas atividades cotidianas, distrair-se facilmente, não seguir as instruções na íntegra e não concluir tarefas. Esses sintomas devem estar presentes por um mínimo de 6 meses para ser diagnosticado com TDAH desatento (CDC, 2018).

Além disso, os outros dois sintomas comuns de TDAH incluem hiperatividade e impulsividade. Semelhante à desatenção, a mesma exigência de idade e quantidade de sintomas são necessários para ser diagnosticado com este tipo de TDAH. Os sintomas que devem estar presentes para hiperatividade e impulsividade incluem inquietação com as mãos ou pés, sair da cadeira com frequência, falar descontroladamente e interromper outras pessoas (ADD, 2018). Alguns sintomas que todas as três seções apresentam incluem deixar escapar respostas para perguntas incompletas, esperar voltas e permanecer imóvel. Além disso, de acordo com a Attention Deficit Disorder Association, outras condições também devem ser atendidas. Essas condições devem incluir o seguinte: ter os seis sintomas (nos subtipos) antes dos doze anos, esses sintomas estando presentes em dois ou mais ambientes diferentes e os sintomas que interferem na qualidade de vida social ou escolar.

O terceiro subtipo de TDAH é chamado de tipo combinado e é diagnosticado da mesma forma que os outros dois tipos. Esta apresentação combinada é o tipo mais comum de diagnóstico e é o mais pesquisado. Crianças que apresentam sintomas tanto de desatenção quanto de impulso hiperativo serão consideradas com diagnóstico de TDAH combinado. Isso significa que a criança terá que ser diagnosticada com seis ou mais sintomas de ambas as listas (Sinfield, 2018). Além disso, uma pessoa com 17 anos ou mais precisará apresentar cinco ou mais sintomas de ambas as listas. Ter TDAH combinado não significa que seja mais grave em comparação com alguém com apenas uma apresentação. O Dr. Russell Barkley escreve em seu livro Taking Charge of Adult ADHD, que uma apresentação predominantemente hiperativa pode ser um estágio inicial de desenvolvimento do TDAH combinado. Ele afirma que a maioria das pessoas com diagnóstico de maioria pode eventualmente desenvolver combinados dentro de 3 a 5 anos (Barkley, 2013).

Por outro lado, antes dos doze anos, os sintomas podem ser diferentes dos de alguém mais velho com TDAH. Também existe um subdiagnóstico e subtratamento do TDAH em adultos. A pesquisa diz que cerca de 60 por cento das crianças com TDAH continuarão a ter sintomas na vida adulta (Friedman, 2016). Os sintomas encontrados em adultos incluem; problemas com a leitura, comparecimento a reuniões importantes, não ser capaz de administrar o tempo e freqüentemente ser demitido ou mudar de emprego (Xenitidis, 2011). As chances de desenvolver TDAH aumentam na idade adulta, possivelmente devido a complicações na gravidez e no parto ou prematuridade. Infelizmente, não há muitas pesquisas sobre tratamentos para adultos com TDAH.

No momento, não há cura para o TDAH, existem apenas tratamentos que ajudam as pessoas com essa condição. É comum os pais se preocuparem com a melhor maneira de ajudar seus filhos. As opções de tratamento incluem terapia comportamental e medicamentos. A terapia comportamental está disponível para crianças e pais, ou adultos com TDAH. A American Academy of Pediatrics (AAP) recomenda terapia comportamental e medicação em conjunto para crianças de 6 anos ou mais. Já para crianças menores de 6 anos, é recomendado que a criança tente primeiro a terapia comportamental, antes de tentar a medicação (CDC, 2018). No entanto, há uma nova pesquisa que argumenta que a medicação por si só não vai melhorar esses sintomas (Haggerty, 2018).

No entanto, os médicos tratam os indivíduos com diagnóstico de Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) com medicamentos prescritos para aliviar os sintomas associados a esse transtorno. Especificamente, esses medicamentos vêm em forma de pílula e incluem Adderall, Concerta, Focalin, Ritalin e Vyvanse, cada um dos quais agindo de maneiras ligeiramente diferentes para controlar os sintomas de TDAH, incluindo hiperatividade, desatenção e impulsividade (Haggerty, 2018). O Adderall geralmente representa toda essa família de medicamentos por ser o mais comumente prescrito. Com efeito, essas drogas funcionam alvejando a atividade dos neurotransmissores dopamina e norepinefrina no cérebro, assim o cérebro pensa como se estivesse sendo recompensado por fazer uma tarefa desagradável de outra forma e permite um foco intenso para o usuário de drogas (Moneer, 2018). No geral, as pílulas prescritas têm efeitos poderosos que aliviam os sintomas de TDAH, mas certamente não fornecem uma cura completa.

O número de pessoas diagnosticadas com TDAH tem aumentado mais nos últimos anos e isso pode ser atribuído a uma grande variedade de informações necessárias para compreender totalmente esse transtorno mental. Claramente, a pesquisa sobre TDAH se expandiu em vários estudos; no entanto, ainda existe muita confusão e novas pesquisas continuam a descobrir mais informações, o que às vezes desafia as ideias anteriores confirmadas sobre o TDAH. Portanto, a falta de clareza em torno desse transtorno mental evidentemente gerou confusão no processo de diagnóstico e, consequentemente, aumento no número de pessoas com diagnóstico de TDAH. A cura para o TDAH não existe devido à sua especulação generalizada e apenas as opções de tratamento para o TDAH são endossadas, que são terapia comportamental e medicamentos prescritos. Embora essas duas opções de tratamento aliviem os sintomas de TDAH, elas são continuamente necessárias para sustentar os efeitos de alívio e não os removem permanentemente. Em última análise, o TDAH continua a ser um transtorno mental relativamente recém-descoberto e ainda são necessárias muitas pesquisas para entendê-lo completamente, apesar da vasta quantidade de pesquisas nos últimos anos.