Estigma Social De TDAH

Os humanos sempre foram críticos na discussão de doenças mentais. Com a globalização, os transtornos mentais aumentaram exponencialmente e prevê-se que aumentem ainda mais. A maioria dos transtornos mentais são complexos e suas origens permanecem anônimas. Em todo o mundo, estudos estão sendo realizados para identificar as origens dos transtornos mentais para que uma cura definitiva possa ser idealizada. Estudos até nos mostram que cada transtorno apresenta novos sintomas em cada indivíduo, o que dificulta sua identificação. Isso pode ser causado devido ao ambiente específico do indivíduo, à composição genética e à saúde e bem-estar geral do indivíduo. Entre os transtornos mentais predominantes, o Transtorno de Deficiência de Atenção e Hiperatividade (A.D.H.D) é um mistério para os cientistas há séculos. Com os avanços na genética e no processamento de DNA, os cientistas são capazes de chegar mais perto de entender o que causa o TDAH. Os sintomas usuais de TDAH incluem desatenção, hiperatividade e habilidades sociais mínimas. Esses sintomas podem variar de pessoa para pessoa e podem até mesmo variar com o envelhecimento. Embora o TDAH seja caracterizado como um transtorno mental, agora foi reconhecido simplesmente como um obstáculo que deve ser ultrapassado. Estudos têm mostrado que uma pessoa com TDAH pode se recuperar dos estágios severos com treinamento intenso e autodisciplina. Os transtornos mentais e seu tratamento são malvistos pela sociedade e existe um estigma social que impede os pacientes de adquirirem medicamentos e ajuda adequados. Mesmo no século 21, o estigma continua a persistir e cria desafios para as pessoas com TDAH receberem ajuda e medicação adequada. A consciência social do transtorno mental é uma necessidade e está sendo explorada.

O transtorno de déficit de atenção / hiperatividade, TDAH, é um transtorno neuropsiquiátrico comum e altamente hereditário que é visto em crianças e adultos também. O TDAH em adultos só recentemente se tornou o foco de atenção médica generalizada. Por mais de 20 anos, o TDAH tem sido visto como compreendendo três sintomas primários, sendo atenção insuficiente, impulsividade e hiperatividade, mas recentemente foi reduzido a dois, hiperatividade e deficiência. O primeiro caso de TDAH foi registrado no ano de 1902 por um pediatra britânico chamado George Still. Ele descreveu a condição como um defeito anormal de filhos morais. O Dr. George descobriu que as crianças que sofriam de TDAH não podiam controlar seu comportamento como uma criança típica da mesma idade. No entanto, ele registrou que os pacientes que sofrem de TDAH eram idênticos em inteligência e resolveram problemas de maneira semelhante a outros pacientes da mesma idade.

O tratamento precoce do TDAH consistia no uso de Benzedrina, que se tornou um medicamento aprovado no ano de 1936 pela U.S Food and Drug Administration (FDA). Após o tratamento com a droga, foi registrado que um efeito colateral inesperado da Benzedrina ajudou os pacientes que sofrem de TDAH a ter um melhor desempenho acadêmico. Infelizmente, essas descobertas foram ignoradas e permaneceram anônimas até que os pesquisadores começaram a identificar os benefícios da droga. O transtorno não foi identificado como um transtorno mental até o ano de 1987, quando a APA o reconheceu como um transtorno mental e o incluiu na Terceira edição do Manual Diagnóstico e Estatístico que listava os transtornos mentais conhecidos. No ano de 1955, o FDA aprovou o psicoestimulante Ritalina (metilfenidato). Agora se tornou o tratamento mais popular para o TDAH e, até hoje, está sendo prescrito para pacientes.

O TDAH, embora proeminente entre as crianças, não foi reconhecido como um transtorno mental até a publicação do DSM 2 no ano de 1968. O transtorno foi intitulado Desordem de Impulso Hipercinético. Mais tarde, no ano de 1980, o nome do transtorno foi revisado para Transtorno de Deficiência de Atenção (DDA). Embora o título tenha sido revisado, acreditava-se amplamente que a hiperatividade não era um sintoma comum. Isso levou à criação de 2 subtipos de ADD - ADD com hiperatividade e ADD sem hiperatividade (Healthline, 1). Isso levou a um conflito entre os pesquisadores e, no ano de 1987, o título foi alterado para Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade ou comumente conhecido hoje como TDAH na edição revisada do DSM 3. Esta definição combinou a pesquisa preexistente e combinou três dos sintomas dominantes da desordem hiperatividade, desatenção, impulsividade. Embora a definição tenha sido revisada em anos posteriores, ela forneceu a base para a pesquisa atual do TDAH.

Um dos problemas mais predominantes enfrentados por pacientes com TDAH é ser considerado burro ou menos inteligente do que um ser humano típico. Estudos conduzidos por Maria Keilow usando os dados do registro admirativo dinamarquês provam que crianças com TDAH exibiram inteligência semelhante a outras crianças típicas de sua idade. Usando dados de registro administrativo sobre crianças, que começam o tratamento médico, Keilow conduziu uma série de experimentos naturais e explorou variações exógenas plausíveis na não resposta médica para estimar o efeito do tratamento médico no GPA de abandono escolar. Após vários estágios de tratamento, Keilow comparou o GPA dos alunos que estavam em tratamento com o de outros alunos típicos. Ela também comparou a nota de um aluno típico com a de pacientes que descontinuaram o tratamento - parcialmente ou completamente e descobriu que existia cerca de 0,18 a 0,22 de desvio do padrão entre os pacientes participantes. Keilow provou que os alunos que sofrem de TDAH podem ser capazes de reduzir as consequências sociais negativas do TDAH. Vários estudos semelhantes a Keilow provaram que os efeitos do TDAH podem ser reduzidos em pacientes, especialmente em crianças e adolescentes, e um dia podem levar a uma cura definitiva. Em estudos que tentam encontrar as causas do Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH), parentes de crianças com TDAH apresentam alto risco para o transtorno. Estudos de análise de meio-irmão, gêmeo, adoção e segregação sugerem que os genes medeiam essa agregação familiar. Isso sugere que os estudos genéticos podem ser úteis para esclarecer a etiologia do TDAH. O principal obstáculo que a pesquisa deve enfrentar é o problema da heterogeneidade genética: para transtornos comuns como o TDAH, vários fatores genéticos e não genéticos podem causar o transtorno de forma independente. Essa heterogeneidade complica a pesquisa genética, porque os padrões observados em um grupo heterogêneo de famílias podem obscurecer cada um dos mecanismos específicos que causam independentemente o TDAH.

Estudos recentes mostram grandes diferenças na apresentação clínica em relação à idade e ao sexo. Muitos estudos de pesquisa que surgiram recentemente mostram como os sintomas de TDAH podem diferir entre homens e mulheres. Nas primeiras idades, diferenças marcantes são observáveis ​​na prevalência de TDAH entre os dois gêneros, embora os sintomas de TDAH surjam na infância em ambos os sexos, com uma idade média de início entre a infância e os 7 anos. Uma prevalência de 5 “7% foi relatada em meninos e 2“ 4% em meninas. Além disso, a pesquisa descobriu que as meninas têm menos sintomas de TDAH do que os meninos, embora várias investigações tenham relatado resultados contrários. Quanto ao tratamento para pacientes com TDAH, no ano de análise mais recente (2005), 4,4% das crianças receberam um ou mais prescrições de medicamentos para TDAH. O uso desses medicamentos foi mais comum entre crianças mais velhas (de 10 a 19 anos) do que entre crianças mais novas (de 0 a 9 anos), e os meninos tinham 2,3 vezes mais probabilidade de usar esses medicamentos do que as meninas. Meninos mais velhos (de 10 a 19 anos) apresentaram a maior prevalência de uso; 8,1% dos meninos nessa faixa etária usaram medicamentos para TDAH durante 2005. Durante o período de estudo de 6 anos (2000 a 2005), a intensidade do tratamento medicamentoso para TDAH aumentou para pacientes na maioria dos grupos demográficos. O uso cresceu mais rapidamente para crianças mais novas (de 0 a 9 anos) e para adultos (de 20 a 64 anos). Taxas de crescimento mais baixas foram observadas para crianças mais velhas (idades de 10 a 19) e para idosos.

A disparidade contínua entre as taxas de tratamento de TDAH para meninos e meninas pode ser devido, em parte, ao subdiagnóstico da condição em meninas. A condição pode ser menos visível ou menos identificável em algumas meninas, o que pode levar a um atraso no diagnóstico ou à falha na identificação da condição. A distribuição por idade do uso de medicamentos mostra uma disparidade nas taxas de tratamento entre meninos e meninas em todos os níveis de idade, embora a disparidade diminua acentuadamente para adolescentes mais velhos. A distribuição por idade fornece evidências sugestivas de que o diagnóstico e o tratamento do TDAH em meninas geralmente ocorre mais tarde do que em meninos. A faixa de pico de tratamento para meninas (idades de 12 a 14) é um pouco posterior à faixa de pico de tratamento para meninos (de 10 a 13 anos), e as taxas de tratamento não diminuem entre as meninas mais velhas tão rapidamente quanto diminuem para os meninos mais velhos.

Outro estudo foi realizado para testar o conhecimento e as opiniões dos pais sobre o TDAH e seus sintomas. O método que eles usaram para encontrar o resultado era basicamente dar aos pais um teste MCQ com perguntas que avaliavam o conhecimento dos pais sobre os sintomas, causas, diagnósticos, medicamentos e opções de tratamento do TDAH chamados AKOS (Conhecimento e Opinião do TDAH). Os sujeitos eram compostos por 81 famílias, a idade média das mães era de 37 anos. A maioria das famílias era composta por “” operários ”” (65,2%), com menor proporção de “” operários ”” (17,5%) e famílias desempregadas (17,3%). Pais solteiros constituíram 30,9% da amostra. A faixa de escolaridade das mães incluiu ter ensino fundamental completo ou algum ensino médio (17,3%); ter ensino médio completo (22,2%); ter tido pelo menos algum ensino superior (60,5%). Cada criança inicialmente passou pela fase de titulação cega de 3 ou 4 semanas. A dose do medicamento ou placebo começou com 5 mg duas vezes ao dia, uma pela manhã e outra ao almoço. A dose foi aumentada semanalmente em etapas de 5 mg, para uma dose alvo de 0,7 mg / kg de peso corporal em uma dose oral única administrada duas vezes ao dia. A dose do medicamento pode ser aumentada ou diminuída conforme considerado necessário pelo médico do estudo para minimizar os efeitos colaterais ao tentar atingir a dose alvo. Os pais foram informados de que era apropriado que as crianças tomassem a medicação 7 dias por semana, incluindo, mas foram informados para omitir doses de final de semana e feriados. Se as famílias pedissem para mudar para a medicação alternativa (MPH ou placebo), uma segunda titulação às cegas era realizada para atingir a dose alvo.

Depois que os pais tomaram o AKOS, 68 famílias (84,0%) se inscreveram no tratamento medicamentoso e 52 famílias (64,2%) no tratamento em grupo de pais. (Um programa que seguiu uma abordagem de modelagem de enfrentamento e resolução de problemas, no qual os participantes formularam soluções para problemas específicos de gerenciamento de crianças depois de observar fitas de vídeo mostrando esses problemas.)

Embora vários estudos tenham sido publicados e a consciência social dos adolescentes tenha aumentado, o TDAH continua a ser um transtorno socialmente antipático. O TDAH em adultos cria um argumento novo e interessante. Um estudo conduzido por Anselm B. M. Fuermaier forneceu aos participantes um questionador para encontrar a profundidade do efeito do estigma social do TDAH em adultos. O estudo utilizou equações matemáticas para respaldar suas descobertas e calcular os resultados. Fuermaier classificou as respostas dos adultos como um fator denominado fator de Confiabilidade e Funcionalidade Social. Fuermarier afirmou que atitudes estigmatizantes, medidas pela confiabilidade e fator de funcionamento social, representam, portanto, uma depreciação das habilidades sociais do indivíduo e podem levar à rejeição e exclusão social (Medição do estigma em relação ao TDAH adulto, 7) Fuermaier comparou a resposta entre a população em geral com a de professores e médicos. Ele afirmou que a população em geral está mais sujeita ao estigma, enquanto os professores reconhecem o potencial entre os indivíduos que sofrem de TDAH. Os estudos de Fuermaier também comprovaram a existência de vários perfis de estigmatismo na sociedade. Isso significa que existe um estigma em relação ao TDAH de várias formas em toda a sociedade em vários níveis. Fuermaier sugeriu que orientar e ensinar pessoas com TDAH desde a juventude até a idade adulta ajuda a reduzir o estigma social em torno do TDAH na sociedade.