Explorando Como Melhorar a Busca De Ajuda Em Saúde Mental Por Refugiados

Refugiados recentemente reassentados estão entre a população mais vulnerável a distúrbios de saúde física e mental (Nazzal et al., 2014), e os da Região dos Grandes Lagos africanos não são uma exceção. Embora os EUA sirvam como um lugar seguro para refugiados, muitos vêm com suas experiências traumáticas e dolorosas de seus países de origem, que afetam seu bem-estar emocional e mental. Devido a experiências de risco de vida durante a guerra, no exílio e durante o processo de reassentamento, os refugiados podem correr um risco particularmente alto de sintomas de transtorno mental (CDC, 2012). Refugiados que foram expostos a violência severa em seus países de origem estão sob risco de transtornos relacionados a traumas, como PTSD e depressões graves. De acordo com Nazzal et al. (2014), muitos refugiados sofrem de problemas de saúde mental à medida que passam pelo processo de reassentamento em seu novo país de acolhimento. Da mesma forma, estudos têm mostrado que as taxas de prevalência de transtornos mentais aumentam com o tempo, à medida que os refugiados enfrentam os estressores de sua vida diária (Marija, 2012). No entanto, devido às inúmeras barreiras ao acesso aos serviços de saúde mental, os refugiados nem sempre têm acesso aos serviços de saúde mental quando necessário.

Assim, em seu esforço para responder à crescente preocupação com a saúde mental dos refugiados, o Centro para Controle e Prevenção de Doenças desenvolveu uma diretriz para incorporar exames de saúde mental para refugiados recém-chegados no processo de exame médico doméstico (CDC, 2012). Na mesma linha, durante o ano fiscal de 2016, o Escritório de Reassentamento de Refugiados (ORR) financiou um projeto de assistência técnica de saúde mental para refugiados com o objetivo de oferecer aos provedores de reassentamento a possibilidade de fornecer consultas sobre exames de saúde mental e encaminhamentos, para treinar e construir o capacidade das organizações de reassentamento, de fornecer serviços de saúde mental culturalmente apropriados e de facilitar a pesquisa e o uso de intervenções de saúde mental baseadas em evidências (ORR, 2016).

À medida que as iniciativas de saúde mental de refugiados imergem em nível local, estadual e federal, a questão permanece: até que ponto os refugiados podem acessar serviços de saúde mental (Shannon et al., 2015). Estudos e pesquisas têm sido conduzidos em torno da saúde mental e dos refugiados em diversos aspectos e conceitos. Shannon et al. (2015) exploraram a triagem de saúde mental e a capacitação por meio de treinamento para coordenadores de saúde. O rastreio de saúde mental para refugiados é visto como um passo importante, mas que requer um escrutínio para saber a altura certa para o fazer. Em sua revisão, Murray et al. (2010) concentraram sua atenção na necessidade de intervenções de saúde mental adequadas aos diferentes estágios de reassentamento.

Durante o processo de reassentamento, os refugiados recebem orientação médica e exame físico na clínica do Ministério da Saúde. Portanto, as necessidades de saúde mental relacionada ao trauma para as comunidades recentemente reassentadas foram identificadas como um desafio para o sistema de saúde pública (Mcdonalds & Sand, 2011). Alguns pesquisadores argumentam que durante a primeira verificação de saúde física, os prestadores de cuidados de saúde devem avaliar os sintomas de saúde mental e comportamentos relacionados a traumas nos refugiados (citação a ser inserida). Outros consideram que os primeiros dias de chegada podem não ser um bom momento para avaliar os sintomas de saúde mental em refugiados, uma vez que eles ainda estão na fase de lua de mel e, doravante, a pontuação da avaliação pode ser distorcida devido ao estado de espírito do refugiado nessa fase.

Além do que a pesquisa descobriu sobre como atender às necessidades de saúde mental dos refugiados, é imperativo reconhecer a importância do papel. A fim de abordar a saúde mental dos refugiados de uma forma holística, aqueles que os atendem, especialmente as agências de reassentamento, precisam ter informações precisas para responder as seguintes questões: Quais são os transtornos mentais comumente apresentados por refugiados recém-reassentados? Quais são os principais fatores associados a resultados ruins de saúde mental em refugiados? Os refugiados procuram ajuda para problemas de saúde mental? Como as agências de reassentamento ajudam os refugiados com questões relacionadas à saúde mental? Quais são os pontos fortes e as limitações das agências de reassentamento para lidar com transtornos relacionados ao trauma? A revisão da literatura a seguir tentará responder a essas perguntas, ao mesmo tempo que fornece definições para os termos-chave que foram usados ​​em diferentes estudos. Ele também tentará ilustrar a pesquisa disponível sobre os fatores que podem contribuir para a procura de ajuda de saúde mental de refugiados recém-reassentados e identificar a lacuna que existe na pesquisa atual.