Os transtornos do espectro do autismo são uma família de transtornos que afetam o cérebro de um indivíduo e as formas de pensar e agir (Kail & Cavanaugh, 2016). O autismo é o mais sério e comum dos transtornos. Isso geralmente afeta aqueles diagnosticados com o transtorno de maneiras como habilidades de linguagem que se desenvolvem mais tarde na vida e fala que imita o que é falado com ele (Kail & Cavanaugh, 2016). A consciência pública sobre o transtorno do espectro do autismo está aumentando à medida que as pessoas se tornam mais conscientes da deficiência mental. O encaminhamento excessivo de crianças para o TEA levou muitos profissionais de saúde a começar a triagem de pacientes que, na verdade, eram considerados autistas (Monteiro, 2015). No estudo realizado, apenas 214 dos 348 foram diagnosticados como autistas (Monteiro, 2105). Em 2006, a American Academy of Pediatrics definiu novos padrões para diagnosticar pessoas como autistas (Monteiro, 2015). Essas mudanças incluem coisas como vigilância da criança para determinar quaisquer fatores de risco, triagem aos 9, 18, 24 e 30 meses. Aos 24 e 30 meses de idade e triagem adicional foi adicionada para detectar certos aspectos do autismo (Monteiro, 2015).
Por muitos anos, o autismo foi considerado um transtorno totalmente psicológico (Autism Treatment Trust, 2013), mas agora, muitos profissionais de saúde descobriram que os pacientes autistas têm muitos problemas subjacentes que coincidem com o autismo (Celia, 2016). De acordo com o artigo, “os pacientes autistas são alguns dos pacientes mais difíceis que um profissional de saúde pode cuidar (Celia, 2016). Os Centros para Controle e Prevenção de Doenças (2016), prevê que 1 em cada 68 crianças são afetadas pelo autismo e que 1 em cada 48 crianças são do sexo masculino (Celia, 2016). Recentemente, os profissionais médicos encontraram muitas condições que são simultâneas ao transtorno do autismo. Descobriu-se que os distúrbios do sono afetam quase 80% das pessoas com diagnóstico de autismo (Bauman, 2010; Malow et al, 2012). A causa dos distúrbios do sono que afetam o paciente autista é desconhecida, mas muitos profissionais acreditam que possa ser devido ao hormônio melatonina e à falta de produção devido ao distúrbio (Celia, 2016). Problemas imunológicos também afetam as pessoas diagnosticadas como autistas. Muitos pacientes autistas foram registrados como tendo alergias alimentares e ambientais (Autism Treatment Trust, 2013), o que leva muitos profissionais de saúde a acreditar que os pacientes autistas têm uma disfunção do sistema imunológico subjacente (Celia, 2016). De acordo com estudos conduzidos pelo Autism Treatment Trust (2013), os pacientes diagnosticados como autistas mais do que frequentemente sofrem de distúrbios gastrointestinais. Isso pode ser em parte a alergias que o indivíduo tem a certos alimentos e outros acreditam que é devido ao indivíduo comer coisas que causam irritação e dor no abdômen (Autism Treatment Trust, 2013). Por último, descobriu-se que pacientes autistas têm problemas neurológicos. Em pacientes autistas, quase 30% relataram ter convulsões e 60% dos pacientes relataram ter eletroencefalogramas anormais (Bauman, 2010).
Pessoas diagnosticadas como autistas geralmente não demonstram muito interesse por outras pessoas; no entanto, quando o fazem, as interações costumam ser estranhas. Isso se deve ao ASD não permitir que a pessoa entenda as regras da sociedade e as expectativas de interação social "normal" (Kail & Cavanaugh, 2016). No exame de James, ele experimenta certos sintomas que sugerem que ele sofre de transtorno do espectro autista. Alguns dos sintomas desse distúrbio são iguais aos de Jason. De acordo com Siegel & Para Ficcaglia (2006), o atributo central do autismo é a falta de responsividade do indivíduo. Isso significa que o indivíduo experimenta falta de interesse pelos outros, extrema indiferença, incapacidade de dividir a atenção com os outros e baixa empatia (Comer, 2008). Isso significa que o paciente não mostraria atenção aos outros e as crianças pequenas não procurariam os pais para buscá-los. A criança pode até virar as costas para os outros ou até mesmo parecer não se importar com os outros que estão por perto. James exibe indiferença e mostra sinais de não se importar em estar perto de outras pessoas, porque ele não gosta de ser lido para.
O autismo também causa problemas de comunicação e linguagem. De acordo com Dawson & Castelloe (1992) sugere que mais da metade das pessoas diagnosticadas com autismo sofrem de problemas de linguagem e comunicação. Um problema comum de comunicação é a ecolalia. Ecolalia é a repetição de palavras com a mesma inflexão, sem compreensão do que está sendo dito (Comer, 2008). Outro problema comum de fala é a reversão pronominal, que consiste em usar as palavras “você” e “eu” no lugar uma da outra. James fala no que parece aos outros uma linguagem pouco inteligente, mas não tem controle devido ao distúrbio. Tipo, “Você precisa usar o banheiro?” Entre os problemas comuns, os pacientes também podem ter dificuldade em nomear objetos, usar o tom adequado ao falar, compreender a fala e usar a fala para conversar (Comer, 2008). James costuma gritar alto porque não consegue se expressar verbalmente.
Quando James fica chateado com o lançamento de seu programa de TV favorito, ele começa a bater nele. Pacientes autistas geralmente sofrem de problemas de movimento motor. Os atos autoestimulantes incluem ações como pular, torcer o cabelo ou as mãos, mas quando o paciente começa a se machucar, isso é conhecido como comportamento autolesivo (Comer, 2008). James se agride quando fica chateado porque não encontra estímulo quando seu programa de TV não está passando. Quando o programa de TV volta, James, no entanto, se acalma e interrompe as ações para voltar a assistir ao programa. Isso porque ele fica estimulado ao assistir o show.
Pacientes com diagnóstico de autismo apresentam certos sintomas. Pacientes autistas têm uma deficiência social marcada por comportamentos como olhar nos olhos e gestos para regular as interações sociais. Eles também têm problemas de linguagem semelhantes aos de James, como falta ou atraso da linguagem falada. Outro sintoma que James compartilha com os pacientes autistas são os padrões estereotipados de comportamento e interesse. Ele tem o padrão de assistir ao mesmo programa de TV e fica chateado quando ele é exibido. James está na rotina de assistir seu show. Crianças da mesma faixa etária de James desenvolveram ainda mais a fala com a qual poderiam se expressar. Eles também estariam interessados em brincar com outras crianças, compartilhar com outras pessoas e obter a atenção de seus pais também.
Existem muitas opções de tratamento disponíveis para ajudar os pacientes autistas a se adaptarem melhor ao seu ambiente. Os tratamentos incluem treinamento dos pais, terapia comportamental, integração na comunidade e treinamento em comunicação (Comer, 2008). Vitaminas e drogas psicotrópicas combinadas com terapia demonstraram ajudar (Osterling et al., 2001; Volkmar, 2001). A terapia comportamental consiste em remodelar comportamentos com recompensas de comportamentos desejados e exibir comportamentos aceitáveis para serem imitados pelo paciente (Lovass, 2003; Erba, 2000). O treinamento em comunicação consiste em ensinar formas eficazes de comunicação, como a linguagem de sinais ou comunicação simultânea. A comunicação simultânea é uma combinação de linguagem de sinais e fala (Comer, 2008). Outra intervenção de linguagem que tem sido usada em estudos para auxiliar aqueles com dificuldades de linguagem por causa do autismo é a Instrução Direta (DI) (Flores, 2016). A linguagem para a aprendizagem é um tipo de DI que tem mostrado melhora tanto na linguagem receptiva quanto na expressiva (Flores, 2016). O treinamento dos pais consiste em ensinar aos pais como eles podem aplicar técnicas de treinamento comportamental em casa (Schreibman & Koegel, 2005; Erba, 2000). Eu recomendo terapia comportamental e treinamento de comunicação para James. Isso o ensinará um comportamento aceitável e maneiras de se comunicar com seus pais. Os pais também devem ter treinamento de comunicação para que também tenham o conhecimento para se comunicar com James, bem como treinamento para os pais, para que saibam como fazer o treinamento de comportamento em casa.
O autismo pode ser causado por muitas variáveis. A falta de teoria da mente, consciência de que as pessoas baseiam o comportamento em suas próprias crenças e não em informações que não têm como saber, pensava-se ser um fator que leva ao autismo (Hale & Tager-Flusberg, 2005; Frith 2000). As crianças de 3 a 5 anos podem perceber as opiniões dos outros e prever o que as pessoas farão (Comer, 2008). Fatores biológicos também influenciam as chances de desenvolvimento do autismo. Foi descoberto que os fatores genéticos nas famílias têm uma chance maior de desenvolver autismo (Piven et al., 1997). O desenvolvimento do cérebro, o cerebelo, também levou os pesquisadores a descobrirem que os pacientes autistas têm cerebelos subdesenvolvidos (DeLong, 2005; Pierce & Courchesne, 2002, 2001). Com o tratamento e o apoio da família, as crianças com autismo podem levar uma vida muito normal. Eles também podem aprender a lidar e controlar seus comportamentos.
Celia, T. Freysteinson, W.W, & Frye, R. E. (2016). Condições médicas simultâneas em transtornos do espectro do autismo. Enfermagem pediátrica, 42 (5), 230-234. Comer, R. (2008). Fundamentos da psicologia anormal. (5ª ed.). New York, NY: Worth Publishing. Flores, M.Schweck, K., & Hinton, V. (2016). Ensino de habilidades de linguagem para alunos da pré-escola com atrasos no desenvolvimento e transtorno do espectro do autismo usando a linguagem para a aprendizagem. Rural Special Education Quarterly, 35 (1) 3. Monteiro, S. A., Spinks-Franklin, A., Treadwell-Deering, D., Berry, L., Sellers-Vinson, S., Smith, E., & … Voigt, R. G. (2015). Prevalência de transtorno do espectro do autismo em crianças encaminhadas para avaliação diagnóstica de autismo. Clinical Pediatrics, 54 (14), 1322-1327. doi: 10.1177 / 0009922815592607 Prevalência de Transtorno do Espectro do Autismo em Crianças Refrred for Diagnostic Autism Education. 2005. Clinical Pediatrics. Vol. 54. Sage Publishing. Monteiro, S., Spinks-Franklin, A., Treadwell-Deering, D., Berry, L., Sellers-Vinson, S., Smith, E., Proud, M., Voigt, R.
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