A questão em primeiro plano que procurei responder foi em pacientes pediátricos com asma faz hipnose ou música levam a maior redução de estresse? O conceito mais importante nesta questão está maximizando a quantidade de redução de estresse. Meu último conjunto de trabalho foi a busca (((((((([(Termos de malha [do adolescente) e criança [termos de malha]) não adulto [termos de malha]) e hipnose) ou música) e & # 8220; redução de estresse e # 8221 ;))). Eu procurei pelos termos de malha adolescente e criança para selecionar estudos que especificamente preocupados com pessoas com menos de 18 anos. Eu queria eliminar quaisquer estudos que fossem principalmente sobre as pessoas acima da idade de 18 anos, então eu usei o termo de malha adulto e o termo booleano para não remover nenhum estudo com a tag de malha. Eu também selecionei para artigos contendo hipnose ou música e a redução de estrrases. O estudo intitulado, viabilidade de música e sugestão hipnótica para gerenciar a dor crônica é um estudo de coorte, e foi escolhido porque estudou diretamente pacientes e foi conduzido recentemente, enquanto o outro estudo além das drogas: estratégias não pármicas para otimizar o cuidado processual em crianças é um meta-análise e foi escolhido porque oferece uma visão geral condensada da literatura existente.
A viabilidade do estudo de música e sugestão hipnótica para gerenciar a dor crônica é um estudo de coorte, publicado em 24 de agosto de 2017. 1 O estudo foi realizado entre janeiro de 2016 até maio de 2016 e utilizou os critérios de inclusão: (a) idade de 18 anos ou mais; (b) diagnosticada com câncer ou outra doença grave; (c) inglês ou espanhol falando; e (d) uma classificação de dor de ?‰? 4 Em uma escala de classificação numérica de 11 pontos.1 Depois de obter consentimento informado, eles determinavam cada basal de cada participante e, em seguida, explicou a intervenção, aproximadamente cinco minutos de sugestões hipnóticas (não incluíam uma indução formaal hipnótica) para alívio da dor, menor percepção da dor, atenção focada, agradável e relaxamento, por 15 minutos de música de orquestra de cordas (Fantasia em um tema de Thomas Tallis por Ralph Vaughn Williams).1 O participante avaliou sua dor ao acordar mais de duas semanas, no final da qual completaram uma medição de endpoint. Eles estudam descobriram que a alavanca média da dor diminuiu da linha de base e diminuiu a intervenção pré e pós. Além disso, eles encontraram a ansiedade média diminuída da linha de base, assim como sua aflição geral. Eles observaram que o efeito da sugestão hipnótica e da terapia musical quando usados juntos produziam um efeito mais forte do que individualmente, embora o estudo não teste individualmente. Como o estudo foi um tamanho de amostra relativamente pequeno, a generalização é baixa. Além disso, como todos os participantes estavam acima dos 35 anos, a aplicabilidade a uma população pediátrica pode ser limitada. Porque os participantes sofreram de uma variedade de condições crônicas, e todos os participantes demonstraram ansiedade reduzida, é provável que um sofredor de asma também seja beneficiado pela intervenção. Outra limitação para notar é a pobre distribuição demográfica, com 9 dos 10 participantes sendo caucasianos. Finalmente, os pesquisadores observaram que durante as entrevistas de saída observou-se que os participantes podem ter visto maiores reduções na ansiedade se tivessem sido capazes de fazer sua própria seleção de música. A escolha na seleção de música pode ser especialmente importante ao tentar qualquer uma dessas técnicas em crianças, e uma consideração especial para suas preferências individuais, culturas e étnicas é altamente importante.
O estudo além das drogas: estratégias não pharmacológicas para otimizar o cuidado processual em crianças é uma meta-análise, publicada em 1º de março de 2016.2 Os pesquisadores apresentaram evidências de outros estudos e comentários de forma narrativa. Eles notaram uma série de estratégias não-pharmacológicas (NPs) para gerenciar a dor e a ansiedade em crianças e categorizaram técnicas específicas em categorias maiores. Em relação à hipnose especificamente eles notarem há um corpo crescente de evidências mostrando os efeitos positivos da (auto) hipnose e # 8217; sobre conforto processual, particularmente em crianças além dos 4 anos [24,30,72 "74]. A hipnose foi definida como um estado de atenção altamente focada e uma maior capacidade de resposta às cutas sociais [73]. Hipnose é conhecida por facilitar o relaxamento e analgesia.2 A música foi abordada tanto como parte de um menu de conforto2 e como parte de várias técnicas de distração, mas não forneceu medida quantitativa de quanto estresse ou ansiedade foram reduzidos. O estudo observa que, na vasta maioria dos estudos, os pesquisadores usaram medidas quantitativas que podem não refletir adequadamente os sentimentos pacientes e # 8217 e que as medidas qualitativas podem ser mais benéficas. Este estudo foi especificamente relacionado à odontologia que permite a aplicabilidade direta ao meu paciente. Além disso, proporcionam orientação sobre uma abordagem holística ao estresse e à redução de ansiedade que inclui o ambiente do escritório, técnicas para os pais e os profissionais do dentista. Eles observam a importância do NPS em qualquer procedimento e que a técnica mais eficaz é aquela que é adaptada especificamente ao indivíduo e que nem todas as técnicas serão igualmente eficazes em todos os pacientes.2
No tratamento de Sophia, se assumirmos que nem os membros da equipe são competentes para aliviar Sophia de suas responsabilidades de corretagem de línguas, seria melhor ter um tradutor em chamadas ou na equipe. Se Sophia é a única pessoa disponível para traduzir, todos os esforços devem ser tomados para garantir que o processo seja tão baixo quanto possível. Além disso, deve ser determinado se a avó Sophia & # 8217 é um guardião autorizado ou se seus pais devem ser contatados para obter o consentimento. Assumindo que a avó pode fornecer consentimento, então o exame pode começar. Em todos os momentos é importante manter um ambiente profissional não ameaçador.2 seria melhor aplicar uma série de técnicas NPs, particularmente explicando o que eu vou fazer antes de começar, e depois continuar a falar com ela e dizer a ela o que estou fazendo e a visita progride.2 Usando música, a menos que em um volume de fundo muito baixo possa provar ser um estressor se torna a compreensão difícil entre nós ou entre ela e sua avó. Falando lentamente, suavemente, e usar a linguagem que é apropriada para seu nível de desenvolvimento reduzirá parte do estresse que ela pode experimentar.2 Finalmente, pedindo feedback e avaliar seus níveis de dor e ansiedade ao longo do procedimento será importante para uma visita bem-sucedida e ajudar a aliviar qualquer ansiedade sobre futuras visitas.2
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