Ansiedade Da Morte E Burnout do Cuidador

Introdução: A natureza do trabalho em saúde implica exposição à morte. A ansiedade de morte, de acordo com Doenges (2016) é um diagnóstico de enfermagem definido como uma vaga sensação desconfortável de desconforto ou pavor gerada por percepções de uma ameaça real ou imaginária para uma existência de um & # 8217 (p 219-222). Lee & King (2014) Adicione os cuidadores que experimentam a ansiedade da morte têm pensamentos ou sentimentos ansiosos ao pensar ou falar sobre a morte e / ou o processo de morte, ou ao interagir com alguém que está morrendo (p 480). Os profissionais de saúde, incluindo enfermeiros, relatam se sentirem desconfiantes em sua capacidade de falar sobre a morte, muito menos para fornecer uma terapia de conversa para morrer pacientes, e estão em maior risco de experimentar o burnout (Lee & King, 2014, p 480). À medida que este escritor se esforça com a ansiedade de morte relacionada ao trabalho, com relação a si mesmo e dos pacientes, um artigo (explorando a ansiedade de morte e o burnout entre os funcionários que trabalham em unidades de hemodiálise ambulatorial) sobre o assunto da ansiedade de morte específica para os enfermeiros estavam localizados no Profense. base de dados. O artigo foi analisado de modo que possíveis soluções para a ansiedade da morte pudessem ser realizadas para prevenir o burnout induzido pela ansiedade da morte.

Resumo: Lee e King (2014), os autores do artigo, afirmam que a ansiedade da morte do cuidador é positivamente correlacionada com o burnout. Eles hipotetizam que a educação sobre o cuidado EOL pode servir como um tratamento para a ansiedade da morte e o burnout. Eles apontam que tanto a ansiedade e o burnout da morte possam impactar negativamente a qualidade do cuidado que os cuidadores oferecem, bem como sua satisfação no trabalho e aumenta o volume de negócios (P 479-480).

Eles encontraram numerosos estudos que validam suas afirmações: que a mortalidade paciente está positivamente correlacionada com luta não resolvida (Gerow et al., 2010, como citado em Lee & King, 2014), que estes podem levar à frustração, sofrimento moral, fadiga de compaixão, depressão e burnout (Ashker, penprase, & Salman, 2012; Dermody & Bennett, 2008; Hayes & Bonner, 2010, conforme citado em Lee & King, 2014), esse volume de negócios foi positivamente correlacionado com o estresse psicológico (Argentero, Dell & # 8217; Olivio, & Ferretti, 2008; Hayes & Bonner, 2010, conforme citado em Lee & King, 2014) e muitos mais; Um total de 33 recursos acadêmicos foram citados pelos autores para validar seus pontos. Para testar sua hipótese, eles amostraram quinze enfermeiros trabalhando em unidades de hemodiálise e proporcionaram quatro classes no eol cuidado, a cada duas horas de comprimento e uma semana além dos outros. Para avaliar a eficácia de seu programa, eles usaram o medo revisado do Collet-Lester da morte e da escala morrendo e do inventário de burnout Maslach & # 8217; Ambas as ferramentas foram administradas antes do programa e depois. A conclusão do programa era que foi bem sucedido, mas com várias limitações. Todos os participantes eram do sexo feminino, o tamanho da amostra era pequeno, e nem todos os participantes terminaram o programa. Devido a essas limitações, os autores admitiram que os resultados podem não ser generalizáveis ​​para outras unidades [hemodiálise]. Apesar disso, os autores não fazem recomendações para mais estudos ou pesquisas. (Lee & King, 2014, p 479-486)

Critique:

Lee & King (2014) Escreva de maneira clara e lógica: eles começam com uma visão geral do ambiente em que planejam atrair participantes, seus motivos estudando o tema escolhido, sua hipótese e exatamente como seu experimento testará sua hipótese. Eles explicam o estudo em detalhes apropriados e fornecem mais do que suficiente de evidências para suas reivindicações fundamentais. Os termos importantes (ansiedade de morte, burnout, luta não resolvido, hemodiálise, atendimento final de vida) foram todos definidos pela segunda página do artigo. O artigo deixou claro que o impacto da ansiedade de morte em cuidadores foi mais extenso do que esse escritor havia pensado; Por exemplo, a cepa psicológica criada pela ansiedade da morte pode levar à fadiga da compaixão (p 479-480). O artigo foi submetido à revista de enfermagem de nefrologia e é apropriado para o seu público (enfermeiros, especialmente aqueles que trabalham no campo da nefrologia) como o tema é diretamente relevante para o seu campo e explora soluções para um problema comum que tais enfermeiros lidam com ( Lee & King, 2014, p 479).

Lee & Rei parecem ter um viés de confirmação: o experimento que eles realizaram tinham, no final, apenas onze participantes e em nenhum momento eles estabeleceram um grupo controle; No entanto, eles ainda concluíram que seu experimento foi um sucesso e não mencionou o efeito placebo em sua discussão de limitações experimentais (Lee & King, 2014, p 483-484). Embora este seja o único erro que eles fizeram, é um erro bastante grave, dado que é a culminação do artigo e lança dúvidas em toda a pesquisa primária feita por Lee & Rei neste estudo. Os únicos argumentos que sustentam efetivamente seu ponto principal estão em evidências tiradas de outras fontes. Os autores não fazem menção de um ponto de vista oposto, iluminando ainda mais sua confirmação viés. Essas falhas invalidam sua conclusão limitada.

Reflexão: Lee & O rei (2014) prometeu demonstrar uma conexão entre a ansiedade da morte e o burnout na profissão de enfermagem (P 479-481), e uma revisão superficial do artigo parece oferecer uma solução genuína para ambos. No entanto, seu experimento não se sustenta uma análise crítica e científica. A maior sensação de que este escritor experimentou ao ler o artigo foi uma sensação de alienação como Lee & Rei (2014) apontar que um dos fatores de risco do estresse psicológico é ser um macho solteiro (p 481) e depois proceder para conduzir um experimento com apenas participantes femininos. Para ser claro, mesmo que os autores tenham feito um esforço concertado para recrutar os participantes do sexo masculino, pode ainda ter comprovado impossível, dado a relação de gênero na enfermagem; Além disso, as vantagens de ser (um homem solteiro) são legiões; O mesmo não pode ser dito para as mulheres (kellet, et al, 2014, p 82-86). Sabendo que isso não alivia a sensação de alienação, mas, dado que o foco do artigo estava em hemodiálise e ansiedade de morte cuidador (e não, por exemplo, sobre como o gênero impacta os cuidados prestados por um cuidador), os autores não têm obrigação para endereçar isto.

Apesar de suas falhas, este artigo ainda é útil para uma enfermeira lutando com a ansiedade da morte em relação ao seu trabalho. O artigo confirma que a ansiedade da morte não é apenas comum entre os cuidadores, mas que também vale a pena tratar. Os autores deixam claro que a tendência dos enfermeiros (e outros cuidadores) para evitar falar sobre a ansiedade da morte é problemática. Eles também apontam a relacionamento A ansiedade da morte tem com luta não resolvida, o que sugere que a ansiedade da morte por parte do cuidador pode ser aliviada ao encontrar maneiras mais saudáveis ​​de sofrer pacientes falecidos que ainda são compatíveis com as expectativas profissionais e éticas da profissão profissional e ética. e pode até melhorar a capacidade de uma enfermeira para se envolver em conversas terapêuticas com pacientes que recebem cuidados EOL (Lee & King, 2014, p 480-481).

Conclusão: Este escritor ainda luta com a ansiedade da morte, mas o ato de ler o artigo facilitou os sintomas. Lee & King (2014) explorou a ansiedade da morte e o burnout no campo da saúde (especificamente hemodiálise) e incluiu um experimento para testar a eficácia da educação na ansiedade da morte. O experimento não incluiu uma grande amostra aleatória simples, não tinha controle e, finalmente, fez um melhor trabalho de provar os autores e # 8217; viés de confirmação do que iluminar qualquer solução real para a ansiedade da morte. Apesar disso, os autores e # 8217; Diligência em sua pesquisa preliminar (P 479-485) ainda fez este artigo um recurso valioso para os cuidadores que lutam com a ansiedade da morte.

Referências

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